药流是否流干净可通过阴道出血量减少、腹痛缓解、B超检查无残留、血HCG水平下降至正常等因素综合判断。
药流后阴道出血量逐渐减少,约1-2周内停止,提示孕囊及蜕膜组织已基本排出。若出血持续超过3周或突然增多需警惕残留。
药流后阵发性下腹痛通常在孕囊排出后明显减轻。若持续剧烈腹痛伴发热,可能存在感染或组织残留。
药流后7-10天复查超声,宫腔内无异常回声及血流信号,子宫内膜线清晰,可确认流产完全。残留物超过15毫米需进一步处理。
血HCG水平在药流后应呈对数下降,2周内降至正常非孕水平。下降缓慢或反弹提示可能存在妊娠物残留或滋养细胞疾病。
药流后应遵医嘱按时复查,避免剧烈运动及性生活,观察体温及出血情况,发现异常及时就医。