长期服用促排卵药需注意 服用避孕药要留意卵巢疾病

女性输卵管粘连、排卵异常、男性精液异常是不孕不育的三大主要问题。近年来，女性排卵异常的问题越来越突出。由于生活习惯的改变、饮食结构的变化、工作压力增加引起了女性内分泌失调患者增多，而内分泌失调可直接排卵异常。目前，近30%的不孕妇患者排卵异常。

不孕不育近1/3排卵异常

排卵是女性具有生育能力的重要标志之一，月经是否正常可以判断排卵是否正常。龙晓林说，临床上有些患者月经不调，有些患者自己看不育，检查，月经不规则，排卵异常。

林小结婚半年未怀孕就诊。她每次月经稀稀拉拉，下腹还有点痛。医生问诊后，林先生去年年初进行了药物流产，但因为没有流干净，半个月后又进行了清宫。之后月经不允许，不是提前还是延后，而是稍微有点儿。

月经可以大大反映排卵的情况。”主任说，“如果月经规则，90%以上排卵正常；如果月经不规则，大多数是排卵紊乱。”在所有排卵异常的患者中，最常见的表现就是月经稀发或闭经，这主要是下丘脑-垂体-卵巢功能异常所致。

促排卵药物不能长期使用

月经稀发、闭经的直接结果是不排卵，促排卵成为治疗排卵异常的主要方法。龙晓林说，西医多采用促排卵药物和促性腺激素诱发卵巢加班排卵，这种方法的排卵效果也很好。

据统计，服用了促排卵药物如克罗米芬，80%的不孕患者会排卵，但因为有些卵子不成熟或达不到受孕要求，成功怀孕的概率只有30%-40%。服用促性腺激素排卵率为80%-90%，妊娠率为50-60%。但龙晓林表示，长期使用促排卵药物，导致卵巢过度刺激，易患卵巢囊肿，甚至可能引起卵巢肿瘤，尤其是促性腺激素，这种药物的适应症难以把握，其最大的并发症是卵巢过度刺激综合征，严重的临床表现是腹胀、腹痛、呼吸困难，甚至有生命危险。

因此，专家提醒不孕患者，必须在医生的指导下使用促排卵药物，最好服用一个周期，停止使用一个周期，以便卵巢有时间恢复，否则连续刺激卵巢，容易导致卵巢功能过早衰退。

定期月经

女性一生排卵约400次，每次排卵都应该来月经。一般来说，当体内激素水平达到平衡稳定的状态时，月经每月准时会见。但是，如果感情紧张，环境变化等可能导致内分泌紊乱，雌激素分泌增减，月经不规则。不规则的月经可能意味着不排卵或黄体功能差，这可能导致不孕。因此，专家认为月经不仅是生理现象，也是女性内分泌是否正常的重要标志。有些女性月经没有正常规律，有些甚至长期闭经，这些都应该受到高度重视。龙晓林说，子宫内膜越长越厚，来月经可能是大出血，子宫内膜不剥离，时间长可能发生癌变。因此，专家提醒，无论是从生育还是健康的角度讲，女性的月经应该定期，一般月经周期在23-37天以内都算正常。因此，如果女性月经不正常，应尽快就医，同时调节生活规律，避免紧张和过度劳累。

滥用避孕药注意卵巢疾病

目前，避孕药主要分为短效、长效、紧急3种，其中短效避孕药副作用最小，紧急避孕药的一次药量相当于普通避孕药的8天药量。

紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止怀孕而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。目前药店可以购买的非处方紧急避孕药主要有贾斯汀、米非司酮片、保斯汀和诺爽等。

紧急避孕药只能用于紧急情况。一些女性将紧急避孕药作为常用避孕药服用，一个月内多次重复使用。这种做法不仅会导致避孕失败，还会导致月经周期紊乱。因此，紧急避孕药不能作为常规避孕药随时服用。需要强调的是，紧急避孕药只能偶尔使用，两次服物间隔，一般一年不得超过2~3次。

服用紧急避孕药后，性生活不安全。原则上，紧急避孕药只作用于上次无保护的性生活，服药后的下次性生活没有避孕作用，服药后的性生活不安全。

如何服用避孕药，服用哪种避孕药，对于很多年轻女性来说还是盲区，受过高等教育的女性也缺乏这方面的知识。她们认为去药店买紧急避孕药更能保护隐私，但是不知道长期服用紧急避孕药会对身体造成很大的伤害。对少女来说，多次服用紧急避孕药容易引起月经紊乱，特别是大量服用，容易出现嗜睡、呕吐、头晕、月经不调等症状。由于少女内分泌生殖器官发育不成熟，滥用紧急避孕药也会对卵巢、子宫发育产生不良影响。因此，对于未婚女性来说，紧急避孕药不能作为普通的避孕方式，可以采用避孕套等副作用小的避孕方式，避免滥用紧急避孕药引起的内分泌失调、多囊卵巢甚至不孕的严重后果。