女性不育症有感染的可能性吗
不孕不育编辑
医学科普人
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女性不育症可能与感染有关,生殖系统感染是导致不孕的常见原因之一。主要有输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、性传播疾病、结核性盆腔炎等因素。
输卵管炎多由细菌上行感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。炎症可能导致输卵管粘连或堵塞,阻碍卵子与精子结合。患者可能出现下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片,严重者需腹腔镜手术疏通。
盆腔炎性疾病常由多种微生物混合感染导致,可引发输卵管卵巢脓肿。慢性盆腔炎会造成盆腔脏器广泛粘连,影响卵巢排卵及受精卵着床。典型症状包括发热、性交痛、月经紊乱。临床常用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片进行抗感染治疗。
虽然不属于直接感染性疾病,但内异症患者常合并慢性盆腔炎症反应。异位内膜组织可导致盆腔解剖结构改变,形成卵巢巧克力囊肿。症状表现为进行性痛经、性交痛。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,或醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶生长。
支原体、衣原体等性传播病原体引起的宫颈炎或子宫内膜炎,可能破坏生殖道黏膜屏障。长期未治疗可上行感染至输卵管,造成不可逆损伤。部分患者仅表现为宫颈黏液脓性分泌物,需通过分泌物检测确诊。阿奇霉素分散片是常用治疗药物。
生殖系统结核多继发于肺结核,结核分枝杆菌可经血行播散至输卵管,形成干酪样坏死。这类患者可能出现月经稀少、午后低热等非典型症状。确诊需进行子宫内膜活检,治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
存在生殖系统感染风险因素的女性应定期进行妇科检查,包括白带常规、支原体培养等检测。日常需注意会阴清洁,避免不洁性行为,经期禁止盆浴。备孕期间发现异常分泌物或下腹不适时,应及时就诊进行输卵管造影等生育力评估。治疗期间应遵医嘱足疗程用药,避免耐药性产生。