女性不育的四个检查项目
不孕不育编辑
医点就懂
关键词: #不育
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女性不育通常需要检查输卵管通畅性、排卵功能、子宫状态和激素水平四项内容。主要有输卵管造影、超声监测排卵、宫腔镜检查和性激素六项检测等项目。
输卵管造影通过向宫腔注入造影剂观察输卵管通畅度。该检查能发现输卵管堵塞、积水或粘连等问题,检查前需避开月经期,术后可能出现轻微腹痛或阴道出血。输卵管问题约占女性不育病因的三成,与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病密切相关。
经阴道超声可动态观察卵泡发育和排卵情况。从月经周期第10天开始监测,需重复进行3-5次。能准确判断是否存在卵泡发育不良、黄素化未破裂卵泡综合征等排卵障碍。多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病常导致排卵异常。
宫腔镜可直接观察子宫腔形态和内膜状态。能诊断子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变,检查需在月经干净后3-7天进行。宫腔异常可能干扰胚胎着床,与反复流产密切相关,必要时可同步进行宫腔粘连分离等治疗。
通过月经周期第2-4天的血液检测评估卵巢功能。包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等六项指标,能反映卵巢储备功能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节状况。激素异常常见于卵巢功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度节食或肥胖,戒烟限酒。35岁以上女性若备孕半年未孕应尽早就诊,存在月经紊乱、痛经等症状者需提前检查。所有检查需在专业生殖医学中心进行,根据结果制定个体化治疗方案,部分患者可能需要联合多个检查项目明确病因。