女性不孕做什么检查 检查步骤解读

人类的繁衍离不开女性，但由于近年来社会竞争的激烈和生活方式的变化，城市女性不育的比例逐渐增加。导致女性不孕的因素有很多，但大多与卵巢有关。医学研究发现，不孕妇中约有10%~15%是由于排卵障碍。众所周知，伴随女性一生的卵子对孕育起着至关重要的作用。但是，这个复杂的生理过程总是受到精神因素、思想感情、居住环境、人际关系、夫妻感情、生殖系统疾病等的影响，严重妨碍了女性卵泡的发育和排放。另外，月经病、子宫病、宫颈病、输卵管病、妇科炎症、全身性病、心理、内分泌等因素也会导致女性不孕。

女性不育通常要做什么检查

不育患者的体检一般包括体格检查和妇科检查两部分。

体格检查

检查包括全身发育、营养状况、第二性征发育状况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、男性化现象、乳腺是否溢出、甲状腺是否肿大等。注意垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调引起的体态变异或皮肤色素异常等。

妇科检查

包括外生殖器的发育状况，检查畸形和炎症的处女膜厚度、处女膜和阴道口是否狭窄或特殊敏感等阴道深度和紧张，阴道是否闭锁，粘膜颜色是否正常。另外，测定阴道分泌物的pH值的子宫颈狭窄、炎症、糜烂、必要时涂层检查病原菌、淋菌、支原体、行淋菌、支原体、衣原体的培养，检查子宫体的发育状况，检查是否畸形，子宫位置是否正常，是否存在可疑的肌瘤附件是否变大变硬、压痛直肠子宫凹陷和子宫骶骨韧带是否接触结节和瘢痕性变厚，子宫颈是否接触疼痛

女性不育的检查程序

女性不育的检查程序可以根据医生稍微改变，但通常从最简单、最危险的检查开始。

1)初诊时:重点是全面病史询问、体格检查和常规检查。

(1)病史:重要的是，从月经初潮、周期、生理日、无痛经、性生活和生育状况、骨盘炎、内分泌病史、个人兴趣、工作、生活环境等情况初步了解不孕的可能原因，制定必要的检查项目。因此患者须认真陈述病史。

(2)妇科检查:除阴道检查外，还需要进行肛门检查(三合诊)，初步了解外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢和骨盆的大致情况，发育是否正常，肿胀疼痛和炎症等。

(3)体格检查:发现是否有全身慢性疾病，从头发、肥胖、体重、第二性征发育等方面可以知道是否有内分泌失调。

(4)常规检查是指白带常规、宫颈癌预防等。

2)复诊时，重点检查患者是否怀孕的三个基本条件。:

(1)卵巢是否排卵:通过测量基础体温、宫颈粘液检查、超声波检查来判断是否排卵。

(2)输卵管通畅状况检查:通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或观赏腔镜检查，知道输卵管是否通畅。

(3)子宫内环境是否适合受精卵的着床和持续发育。在排卵日进行阴道超声波检查可以测量子宫大小和子宫内膜厚度，预测子宫内环境的好坏。另外，超声波检查还可以知道是否有排卵、内生殖器的发育状况和肿瘤。

3)夫妇双方上述检查杏正常时，需要进一步检查

(1)免疫学检查:了解是否存在抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体。

(2)染色体检查:知道不育症是否由遗传性疾病引起:

(3)宫腔镜检查:可以排除宫腔内的异常情况，也可以在官腔镜下通过输卵管的顺畅试验和治疗性通液。

(4)腹腔镜检查:了解骨盆子宫内膜异位、骨盆粘连等因素，发现异常时，可以直视腹腔镜进行矫正手术。

(5)怀疑内分泌失调时，需要进行内分泌测定。

(6)怀疑生殖道炎时，需要培养支原体、衣原体、淋菌等，进行对症疗法。