消化性溃疡有些什么症状

消化内科编辑 科普小医森
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关键词: #消化性溃疡

消化性溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便呕血等。消化性溃疡通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,可能表现为周期性发作的节律性疼痛。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是消化性溃疡的典型症状,多表现为剑突下或上腹部隐痛、灼痛。胃溃疡疼痛常出现在餐后1小时内,十二指肠溃疡则多见于空腹或夜间。疼痛具有周期性特点,春秋季易发作,持续数周后可自行缓解。该症状与胃酸刺激溃疡面神经末梢有关,使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物可缓解。

2、反酸嗳气

胃内容物反流至食管引起烧灼感,伴随频繁嗳气。幽门螺杆菌感染导致胃排空延迟时,食物滞留发酵产生气体,加重反流症状。患者平卧时症状明显,可能出现夜间呛咳。建议避免饱餐后立即平卧,可遵医嘱服用枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素根除幽门螺杆菌。

3、恶心呕吐

溃疡活动期因胃黏膜水肿痉挛引发恶心,严重时呕吐咖啡样物。呕吐后腹痛可能暂时减轻,但反复呕吐会导致脱水。胃窦部溃疡易引起幽门梗阻,呕吐物含隔夜宿食。需警惕呕吐物带血丝的情况,必要时使用注射用奥美拉唑钠静脉抑酸治疗。

4、食欲减退

长期上腹不适导致摄食减少,患者可能出现体重下降。胃溃疡患者因餐后痛惧食,十二指肠溃疡患者可能通过进食缓解疼痛而体重不变。营养不良会延缓溃疡愈合,建议少食多餐,选择易消化的鸡蛋羹、燕麦粥等食物。

5、黑便呕血

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便或呕血,提示消化道出血。出血量少时仅表现为粪便隐血阳性,大量出血可能导致休克。这是消化性溃疡最危险的并发症,需立即禁食并住院治疗,必要时行内镜下止血或外科手术。

消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡,戒烟限酒,规律进餐。急性期选择软质饮食,恢复期逐步增加膳食纤维摄入。注意观察大便颜色变化,若出现头晕心悸等贫血症状或腹痛加剧,须及时复查胃镜。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌,必要时在医生指导下使用艾司奥美拉唑镁肠溶片等药物维持治疗。

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