怎样能把肛门内的异物清理干净

肛肠科编辑 医普小新
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肛门内异物可通过手法取出、灌肠、药物辅助、器械辅助或手术等方式清理。具体方法需根据异物性质、滞留时间及是否伴随并发症决定,建议及时就医由专业医生评估处理。

1、手法取出

适用于较小且位置较浅的异物。操作者需戴无菌手套,使用石蜡油润滑肛门及手指,轻柔扩肛后将异物缓慢勾出。过程中避免暴力牵拉导致直肠黏膜损伤,若遇阻力应立即停止。儿童或敏感人群需在镇静状态下进行。

2、灌肠处理

对粪便嵌顿或质地较软的异物,可采用温生理盐水或甘油灌肠液进行低压灌肠。灌肠液温度需保持在37℃左右,每次灌注量不超过500毫升,重复进行2-3次有助于松解异物。禁忌用于尖锐异物或疑似肠穿孔者。

3、药物辅助

遵医嘱使用开塞露(含甘油制剂)或比沙可啶栓刺激肠蠕动,配合乳果糖口服溶液软化粪便。若存在肛门水肿,可外用氢化可的松软膏缓解炎症。药物使用后需观察2小时,无效则需改用其他方法。

4、器械辅助

在肛门镜直视下,采用卵圆钳或组织钳夹取异物,必要时使用Foley导管注水形成气囊拖出。对于光滑球状异物可用产科环套器固定后取出。操作需在麻醉下进行,避免器械划伤肠壁。

5、手术干预

当异物过大、嵌顿超过24小时或并发肠穿孔时,需行肛门括约肌切开术或经腹直肠切开取异物术。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素,并监测有无直肠出血、感染等并发症。

日常应注意保持排便规律,避免将非食物物品塞入肛门。发生异物滞留时禁止自行使用尖锐工具掏取,应立即停止进食并采取膝胸卧位。术后恢复期需进食流质饮食,保持会阴清洁干燥,定期进行肛门括约肌功能锻炼。若出现持续腹痛、发热或便血需紧急返院复查。

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