溢泪症具体症状有哪些

眼科编辑 健康科普君
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关键词: #症状

溢泪症主要表现为泪液分泌过多或排出受阻导致的异常流泪,常见症状有泪液外溢、眼睑湿润、结膜充血、眼睑皮肤炎症、视力模糊等。

1、泪液外溢

患者会不自主地出现泪液从眼角流出的现象,尤其在寒冷、风沙刺激或情绪波动时加重。可能与泪道狭窄、泪小点闭锁等结构异常有关,需通过泪道冲洗或内窥镜检查明确病因。急性发作时可使用玻璃酸钠滴眼液缓解刺激症状。

2、眼睑湿润

眼周皮肤长期被泪液浸渍会出现潮湿、发红甚至脱屑,严重时可能继发湿疹样改变。需保持局部清洁干燥,避免揉搓,必要时使用红霉素眼膏预防感染。慢性患者可能伴随睑缘炎,需联合使用妥布霉素地塞米松眼膏。

3、结膜充血

持续性流泪会导致结膜血管扩张,表现为眼球表面发红,可能伴有异物感。常见于泪囊炎继发感染或过敏性结膜炎合并泪道阻塞,可使用奥洛他定滴眼液控制过敏反应,配合左氧氟沙星滴眼液抗感染。

4、眼睑皮肤炎症

长期泪液刺激可能引发眼睑皮肤潮红、皲裂或脓性分泌物,多见于婴幼儿及老年人。需区分细菌性或真菌性皮炎,细菌感染时可使用夫西地酸乳膏,真菌感染需联用酮康唑乳膏,同时加强局部保湿护理。

5、视力模糊

大量泪液在角膜表面形成不规则液膜会导致暂时性视物不清,擦拭后多可缓解。若合并角膜上皮损伤可能出现持续性视力下降,需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,并排查是否存在倒睫等机械性刺激因素。

建议患者避免强光、烟尘等刺激因素,外出佩戴防护眼镜。每日用生理盐水清洁眼周,勿过度使用含防腐剂的人工泪液。若症状持续2周不缓解或出现脓性分泌物,需及时就诊排查泪道阻塞、泪囊炎等器质性疾病,必要时考虑泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术治疗。婴幼儿患者家长应注意观察是否伴随眼部分泌物增多或畏光等症状。

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