宫颈糜烂一定会变成宫颈癌吗？如何辨别宫颈癌和宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种非常常见的疾病，有月经期间出血、接触性出血、阴道分泌物增多等症状，检查时宫颈外口周围有红色颗粒，擦拭后也可出血。

宫颈糜烂是指女性宫颈管内柱状上皮翻转，取代宫颈鳞状上皮，医生检查时发现宫颈局部充血呈红色，许多女性知道自己患宫颈糜烂后害怕，认为自己不久就会得宫颈癌，其实宫颈糜烂与宫颈癌没有必然的联系

实际上，宫颈糜烂不是真正意义上的腐烂，可以是生理现象，也可以是常见的炎症状态，育龄女性在雌激素的作用下，宫颈管内柱状的上皮翻转，代替宫颈鳞状的上皮，呈现糜烂状。女性在青春发育期前和闭经期体内雌激素水平相对较低，糜烂也很少见。

当然，这并不意味着宫颈糜烂不必担心。早期宫颈癌在外观上与宫颈糜烂非常相似，容易混淆。一旦发现，必须通过进一步的细胞学检查和活组织检查明确诊断，排除宫颈癌的可能性，正确治疗。

线迹需要警惕子宫颈癌

早期子宫颈癌患者没有症状，只有少量接触性出血，与子宫颈糜烂没有明显区别。宫颈癌晚期患者主要表现为阴道不规则出血，阴道分泌物增多疼痛。

阴道出血:子宫颈癌患者可以表现为性生活后或妇科检查后的接触出血，也可以表现为阴道不规则出血。病灶大，侵蚀大血管破裂时，可出现大量出血，甚至致命大出血。老年患者经常表现为闭经后阴道出血。

阴道排液:宫颈癌患者阴道排液增多，呈白色或血性，稀薄如水样或米泗样，有腥味。肿瘤坏死感染时，有脓样或米汤样恶臭分泌物。

疼痛:晚期宫颈癌症状。患者可出现坐骨神经痛或骶髂持续性疼痛；如肿瘤挤压或侵蚀输尿管引起梗阻，可出现腰痛；淋巴管堵塞可出现下肢水肿和疼痛。

附近器官侵犯的症状:子宫颈癌累积泌尿道可出现尿频、血尿、尿痛、肾盂积水、膀胱阴道瘘、尿毒症等，直肠可出现便秘、肛门膨胀、肠梗阻、内急后重、便血、直肠阴道瘘等。

恶病质:子宫颈癌患者发展到末期，可以消瘦、发热、全身衰竭等。

子宫颈上皮内肿瘤样病变和早期子宫颈癌只有子宫颈糜烂的表现，外生型子宫颈癌可以看到子宫颈上有息肉状、乳头状、菜花状赘生物，质脆、接触容易出血、合并感染的内生型子宫颈癌可以看到子宫颈肥大、质硬、子宫颈膨胀

晚期患者癌症组织坏死脱落形成溃疡或空洞。癌症炉浸润阴道壁时，可以看出阴道壁上有赘肉。浸在宫殿旁边的话，子宫两侧会变厚，接触结节状，浸在盆壁上，形成冻结骨盆。

治疗宫颈癌的关键在于三早

女性生殖器的任何部位都可以产生恶性肿瘤，生殖器恶性肿瘤居女性恶性肿瘤的首位。关于生殖器恶性肿瘤，子宫颈癌占总数的一半以上，最常见的是卵巢恶性肿瘤和子宫内膜癌的发病率低，通常将这3种女性生殖器恶性肿瘤称为“妇科三癌”。

实际上，在“妇科三癌”中，发病率比子宫颈癌低的卵巢恶性肿瘤最危险。为什么？由于其所处的解剖部位隐蔽，至今仍无完善的早期诊断方法，转移早晚疗效不佳，其病死率远高于其他两种癌症。

宫颈癌在0期或1期治疗的情况下，5年的生存率达到95%以上。5年的生存率是指确诊后患者的生存时间达到或超过5年。计算“5年生存率”的同样，与各种恶性肿瘤的疗效相比，并非只能生存5年。治疗宫颈癌的关键是“三早”:早期发现，早期诊断和早期治疗。