剖腹产后尾椎骨疼痛怎么办？

剖腹产后尾椎骨疼痛可通过卧床休息、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。剖腹产后尾椎骨疼痛可能与分娩时体位压迫、局部软组织损伤、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、骨质疏松等因素有关。

1、卧床休息

产后应避免久坐或长时间站立，选择硬板床仰卧时可在膝下垫软枕减轻尾骨压力。日常活动时使用环形坐垫分散尾骨受力，建议每日卧床休息时间不少于8小时。哺乳时采用侧卧位姿势，避免尾椎直接受压。

2、热敷按摩

用40℃左右热毛巾敷于尾骨处15分钟，配合精油轻柔按摩可促进局部血液循环。注意避免用力按压骨突部位，每日可重复进行2次。若皮肤有破损或发热症状应停止热敷，产后6周内不建议使用活血化瘀类中药外敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。合并肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。哺乳期用药需严格遵循产科医生指导，禁止自行服用含阿片类成分药物。

4、物理治疗

医院康复科可采用超短波疗法通过高频电磁场消炎镇痛，或使用红外线照射改善局部代谢。产后42天复查后，可进行低频脉冲电刺激治疗增强盆底肌力量，每周2次，10次为1疗程。

5、手术治疗

对于顽固性尾骨痛经保守治疗无效者，可考虑行尾骨部分切除术。术前需通过X线或MRI排除骶骨肿瘤、结核等病变，术后需配合骨盆稳定性训练，完全恢复需3个月左右。

产后应注意加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶促进组织修复，每日补充500毫升牛奶或等效钙剂。6周内避免提重物及剧烈运动，可进行凯格尔运动增强盆底肌功能。如疼痛持续加重或伴随下肢麻木、排便困难等症状，应及时至骨科或疼痛科就诊。保持良好坐姿习惯，使用记忆棉坐垫可有效预防尾椎疼痛复发。