盆底检查是检查什么的

产科编辑 健康领路人
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盆底检查主要评估盆底肌功能及结构异常,用于筛查尿失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔疼痛等疾病。检查项目主要有盆底肌力测试、超声检查、尿动力学检查、磁共振成像、肛门直肠测压等。

1、盆底肌力测试

通过指检或仪器测量盆底肌收缩力,判断肌力是否减弱或过度紧张。肌力减弱可能导致压力性尿失禁,肌张力过高可能引发慢性疼痛。检查时需配合医生指令完成收缩放松动作,结果分为0-5级评估。

2、超声检查

经会阴或经直肠超声可观察膀胱颈移动度、直肠膨出等结构变化。三维超声能清晰显示盆膈裂孔面积,判断是否存在器官脱垂。该检查无辐射,可动态观察咳嗽时的器官位移情况。

3、尿动力学检查

通过导尿管监测膀胱储尿排尿过程,分析尿流率、膀胱压力等参数。可鉴别压力性尿失禁与急迫性尿失禁,评估膀胱感觉功能。检查需憋尿后按指令排尿,可能引发短暂尿路刺激症状。

4、磁共振成像

高分辨率MRI能立体显示盆底肌肉、韧带及神经的解剖关系,诊断肛提肌撕裂等隐匿性损伤。动态扫描可记录盆腔器官在用力时的位置变化,对复杂盆底功能障碍有较高诊断价值。

5、肛门直肠测压

通过压力传感器评估肛门括约肌功能,诊断大便失禁或便秘。检测静息压、收缩压及直肠感觉阈值,判断是否存在肌电活动异常。检查前需清洁灌肠,过程中可能有轻微腹胀感。

建议存在产后漏尿、下坠感等症状者及时检查,日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力。避免长期提重物或慢性咳嗽增加腹压,控制体重减轻盆腔负担。检查前3天停止使用影响膀胱功能的药物,穿着宽松衣物便于检查操作。若确诊盆底功能障碍,需结合生物反馈治疗或手术干预。

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