恶露不干净的治疗

恶露不干净可通过子宫收缩药物、抗生素治疗、中医调理、清宫手术、生活护理等方式改善，可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、内分泌失调等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、子宫收缩药物

产后子宫收缩乏力是恶露延长的常见原因，可遵医嘱使用缩宫素注射液、马来酸麦角新碱注射液等促进宫缩。这类药物能帮助子宫肌层收缩压迫血管，减少出血并加速残留组织排出。用药期间需监测血压变化，哺乳期患者应咨询医生调整喂养方式。

2、抗生素治疗

若伴随发热、腹痛或恶露异味，可能存在产褥感染。医生可能开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。感染控制后恶露量通常逐渐减少，须完成全程用药避免耐药性。用药期间禁止饮酒，过敏体质者需提前告知医生。

3、中医调理

气血瘀滞型可选用产妇安颗粒、产复康颗粒等中成药，含益母草、当归等成分能活血化瘀。阴虚血热型可用葆宫止血颗粒，含牡蛎、白芍等滋阴药材。中药调理需辨证施治，服药期间忌食生冷辛辣。

4、清宫手术

超声提示宫腔残留物超过10毫米时，可能需行超声引导下清宫术或宫腔镜探查术。手术能直接清除残留胎盘组织，术后需预防性使用抗生素。完全性前置胎盘等特殊情况需选择介入栓塞等替代方案。

5、生活护理

保持会阴清洁，每日用温水清洗并勤换卫生巾。哺乳可刺激缩宫素分泌帮助子宫收缩。避免提重物和剧烈运动，饮食增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物。如恶露突然增多或出现大血块应立即就医。

产后6周内需定期复查超声观察子宫复旧情况。治疗期间避免盆浴和性生活，注意记录恶露颜色、气味变化。可配合低频脉冲电刺激等物理疗法促进盆腔血液循环。长期恶露不净可能引发贫血或感染，需监测血常规和凝血功能指标。