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子宫颈癌的分期分类

肿瘤科编辑博禾医生

173次浏览发布时间：2021-03-17 11:02:26

宫颈癌分期是指什么？实际上包括两个方面，原本是西医术语，分期说明病情重要，分型一般按癌细胞病理特征分类，分期说明的目的是治疗，不同病理类型的癌细胞对放射治疗的敏感度不同，中医越来越广泛应用于宫颈癌手术、放射治疗，为了适应中医个人对证治疗，分型增加了中医认证分型。

一、西医分类包括以下类型

(一)西医病理分类

1、鳞状细胞癌占80%-90%，包括角化鳞状癌、非角化鳞状癌、疣状鳞状癌等。2、腺癌占10%-15%，包括粘液腺癌、内膜样腺癌、透明细胞癌、浆液性腺癌等。3的双曲馀弦值。3的双曲馀弦值。其他腺鳞癌、腺样囊腺癌、小细胞未分化癌、类癌等。

(2)子宫颈癌临床分期

(1)0期原位癌(2)1期癌炉限于子宫颈(包括子宫体积累)Ia肉眼未见癌炉，仅在显微镜下可见浸润癌。间质浸润深度最深为5mm，宽度ia1，间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mmia2，间质浸润深度最深为3~5mm，宽度≤7mm。Ib临床可见癌灶局限于宫颈，肉眼可见浅表浸润癌，临床前病灶范围超IA期。Ib1临床癌炉的最大直径≤4cm。Ib2临床癌灶最大直径4cm。(3)II期癌超过宫颈，但未达到盆壁。癌症牵连阴道，但未达到阴道下的三分之一。ⅡA癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润。ⅡB癌累及宫旁为主，无明显阴道浸润。(4)III期癌炉超过宫颈，阴道浸润达到1/3，宫旁浸润达到盆壁，有肾盂积水或肾脏无功能者(非癌症引起的肾盂积水或肾脏无功能者除外)。IIIA癌以累及阴道为主，已达1/3IIAB癌以累及宫旁为主，已达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能者。(5)期癌播放超过真正的骨盆或癌浸润膀胱粘膜和直肠粘膜。IVA癌浸润膀胱黏膜和直肠黏膜IVB癌浸润超过真正的骨盆，有远方转移。

二、宫颈癌分期分类中，研究表明，选择放射治疗的254例宫颈癌患者进行了中医辨证分型和随访。所有病例跟踪3年以上，其中180例超过5年。中医鉴别分为四类:①肝肾阴虚型②脾气虚弱型③湿热含结型④淤滞型。随访结果淤滞型预后最差的3年和5年的生存率分别为53年。2%和39%。5%。肝肾阴虚型为83。1%和72%。7%。两者的差异具有显着意义(p0)。01)。由此可见，中医辨证分型是判断预后的新方法。

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