强直性脊柱病是什么症状

骨科编辑 医言小筑
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关键词: #脊柱 #症状

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜受累、视力模糊等,这些症状可能伴随终身发展,建议及时就医进行专业评估和管理。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织纤维化和韧带钙化,进而引发腰背部疼痛。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有夜间加重的不适感。

2.晨僵

由于强直性脊柱炎患者存在肌肉紧张和关节功能障碍的情况,在睡眠状态下未活动的关节处于静止状态,此时血液循环减慢,易出现僵硬感。晨起时会感到腰部、臀部等多处关节僵硬,持续时间一般不超过30分钟。

3.关节肿胀

当强直性脊柱炎病情发展至一定程度,会导致滑膜细胞增生、水肿,关节腔内积液增多,从而引起关节肿胀。肿胀常发生在大关节,如髋关节、膝关节等,也可能影响小关节。

4.皮肤黏膜受累

强直性脊柱炎患者的免疫系统异常激活,可能会产生自身抗体攻击自身的皮肤和黏膜细胞,导致这些部位受损。常见于头皮、前额、眼周等部位,表现为红斑毛囊炎样病变或脓疱疹

5.视力模糊

若强直性脊柱炎患者存在眼部受累,则可能导致葡萄膜炎的发生,此时房水循环受阻,从而使晶状体浑浊,进而引起视力下降。视力模糊可能是双眼同时发生,但也可能仅限于一只眼睛。

针对强直性脊柱炎的症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可通过X线检查、CT扫描等方式来观察脊柱和骶髂关节的变化。治疗措施包括药物治疗,如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解疼痛和炎症,以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普、阿达木单抗注射液等控制病情进展。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,如举重,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

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