甲状腺癌是由什么因素引起的?辐射或重要的危险因素

科普小医森 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

近年来,甲状腺癌患者增加,尤其是女性朋友,发病率高于男性。据美国统计,过去15年甲状腺癌的发病率比过去增加了3倍以上。

那么,甲状腺癌的发病是由什么样的因素引起的让我们来看看。

1、放射线损伤:放射线引起甲状腺细胞异常分裂,引起癌变的另一方面,甲状腺被破坏,不产生内分泌素,甲状腺激素的大量分泌也引起甲状腺细胞癌变。

2、碘缺乏和高碘:摄取碘过多或碘缺乏会改变甲状腺的结构和功能。瑞士地方性甲状腺肿瘤流行区甲状腺癌的发病率比柏林等非流行率高20倍。

3、内分泌障碍:下丘脑垂体-甲状腺轴系统平衡障碍与甲状腺癌的发生有关。临床上用甲状腺激素治疗甲状腺癌,可以抑制原发癌和转移癌的发展。动物实验表明,鼠血促进甲状腺素水平上升时,甲状腺肿瘤的发生率也提高,加入甲状腺激素可以降低发病率。

4、遗传因素:甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关。在甲状腺患者中,也可以看到一个家庭中两个以上的成员患有这种疾病。据报道,甲状腺髓样癌患者中,5%-10%有阳性家族史,乳头癌患者中,3.5%-6.2%

5、其他甲状腺病变也是甲状腺癌的原因之一。临床上主要有甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺发生病变和甲状腺癌的关系还不确定。

辐射和甲状腺癌的重要危险因素

专家表示,甲状腺癌的发病与多种因素有关。其中,辐射治疗用的辐射、自然界天然的辐射源、高压电线的辐射等是目前明确的甲状腺癌致病因素。据统计,约9%的甲状腺癌与射线暴露、接触史有关。辐射剂量和甲状腺癌的风险线性增加,接触剂量超过20戈瑞(辐射剂量单位),甲状腺体会发生不可逆的损伤。

甲状腺癌的发生也与接触辐射时的年龄有关,儿童期接触辐射是甲状腺癌发生的重要危险因素。

专家提醒,包括婴幼儿和青少年在内的所有人应尽可能减少和避免各种辐射,远离辐射源。使用辐射源的机构必须在明显的位置进行标记和注意。

另外,专家表示,荷尔蒙水平和饮食中碘、维生素c、e的摄入量等可能与甲状腺癌的发生有关,但要证明这个结论需要进一步科学严格的长期观察研究。

警惕:甲状腺癌分为这些类型

髓样癌:肿块生长缓慢,质地硬,多限于一侧。家族性髓样癌占该病的5%~10%,经常累及双侧腺叶。可同时伴铬细胞瘤、甲状旁腺瘤、多发性粘膜神经瘤等内分泌疾病。可合并腹泻或高血压。

滤泡状腺癌:病程长,生长缓慢,多为单发结节,少为多发或双侧结节。肿块大,实性,质韧,边界不清,随吞咽活动。

未分化癌症:老年人多,患者甲状腺肿块和结节多年,最近突然增大,发展迅速,双侧甲状腺和颈部巨大肿块立即形成,硬,固定,侵犯邻近器官声音,呼吸困难,饮食障碍等。

乳头状腺癌:甲状腺区肿物多为单发,少数多发或单发肿物伴结节性甲状腺肿、腺肿。肿物大小不一,质地硬而不规则,活动性差。肿瘤直径大于3cm的人,多伴有部分囊性变化,容易误诊为囊性变化。病史长,颈部淋巴结转移常见,50%~70%患者初诊时伴有颈部淋巴结转移。

                   

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