脑动脉夹层什么症状

神经外科编辑 健康领路人
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关键词: #症状 #动脉

脑动脉夹层通常表现为头痛、颅内压增高眩晕、意识障碍、运动障碍等,如果出现这些症状,应尽快就医进行脑部影像学检查以确诊和治疗。

1.头痛

脑动脉夹层可导致血管痉挛和血流量减少,进而引发缺氧和代谢紊乱,通常会伴随炎症反应产生致痛物质。这些因素综合作用可能导致患者出现持续性或阵发性的头部疼痛。这种疼痛可能集中在额部、枕部或整个头部,有时可放射至颈部。

2.颅内压增高

由于脑动脉狭窄或者闭塞,会导致脑组织水肿,从而引起颅内压增高。颅腔内容物体积增加超过正常限度时,就会压迫到周围的神经结构,引发一系列临床表现。颅内压增高的典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐以及视盘水肿等。

3.眩晕

眩晕主要是因为血液流动异常刺激了内耳前庭系统,使机体感到自身或周围环境在旋转。脑动脉夹层会引起脑干供血不足,当脑干受到牵拉或刺激时,可能会诱发眩晕感。眩晕常突然发生,可能伴有恶心、呕吐等症状,严重者可能出现意识丧失。

4.意识障碍

意识障碍可能是由大脑皮质功能受损引起的,如颞叶或顶叶受累,此时会出现意识模糊甚至昏迷的情况。意识障碍的症状包括嗜睡、昏迷、认知能力下降等,是脑动脉夹层较为严重的并发症之一。

5.运动障碍

运动障碍可能源于大脑中控制肌肉活动的区域受损,如中央前回或锥体束。受损区域无法有效地传递神经冲动,导致肢体无力或瘫痪。运动障碍的症状包括肌力减退、共济失调、偏瘫等,患者可能表现出单侧或双侧肢体无力。

针对脑动脉夹层的相关诊断,可以进行磁共振成像(MRI)以评估脑部状况,数字减影血管造影术(DSA)能够显示病变位置和程度。治疗措施主要包括抗凝治疗,如遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等;对于复杂病例,手术干预也是必要的,例如经皮穿刺椎动脉支架植入术。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,监测血压变化,定期复查,以便及时发现病情变化。

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