胆结石28mm能保守治疗吗

胆结石28mm通常已经属于较大的结石，保守治疗的效果有限，通常建议根据症状严重程度和身体的具体情况考虑手术治疗。尤其是如果出现胆绞痛、感染、黄疸等并发症，手术治疗可能是更优的选择。但若无明显症状，部分患者可在医生指导下尝试保守治疗，同时密切观察病情变化。

胆结石的保守治疗主要适用于症状不明显、结石较小的病例，但对于28mm这样的较大结石，保守治疗往往难以起到驱除结石的作用。保守治疗通常包括服用溶石药物如熊去氧胆酸，但需要长期服用且仅对胆固醇类结石有效；生活方式调整也起到一定作用，如低脂饮食、定期运动等，可减少结石进一步增大和新结石形成的风险。另外，如果患者合并糖尿病、肥胖或胆囊功能受损，保守治疗的风险性和局限性会增加。对于发生胆囊炎、胆管阻塞等情况的患者，继续坚持保守治疗可能导致病情恶化，比如胆囊穿孔或感染扩散。

胆结石的保守治疗主要适用于症状不明显、结石较小的病例，但对于28mm这样的较大结石，保守治疗往往难以起到驱除结石的作用。保守治疗通常包括服用溶石药物如熊去氧胆酸，但需要长期服用且仅对胆固醇类结石有效；生活方式调整也起到一定作用，如低脂饮食、定期运动等，可减少结石进一步增大和新结石形成的风险。另外，如果患者合并糖尿病、肥胖或胆囊功能受损，保守治疗的风险性和局限性会增加。对于发生胆囊炎、胆管阻塞等情况的患者，继续坚持保守治疗可能导致病情恶化，比如胆囊穿孔或感染扩散。

手术治疗是治疗较大胆结石的标准建议，尤其是具有严重症状的患者。常见手术方式包括微创腹腔镜胆囊切除术、经皮胆囊取石术以及开腹胆囊切除术。腹腔镜手术适合大部分患者，创伤小、恢复快；经皮胆囊取石术适用于不适合全身麻醉的患者；而开腹手术则多用于复杂病例或多次手术史患者。为了更好地预防胆结石的问题，建议饮食清淡，避免长期摄入高脂肪、高热量的食物，同时保持规律的运动，维护理想体重。如果怀疑患有胆结石或已有症状，请尽早就医，与专业医生共同确定适合自己的治疗方法。