孩子有个肾结石咋办

泌尿外科编辑 医学科普人
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关键词: #肾结石 #结石

孩子出现肾结石需要及时处理,根据结石的大小、类型及症状采取相应措施,例如调整饮食、多喝水促进排石,还可以通过药物治疗或手术移除结石。如果症状严重,例如剧烈疼痛或发热,建议立即就医,由专业医生评估并进行干预。

1)肾结石的原因分析

儿童肾结石的形成可能与多种因素相关,其中常见原因包括:

遗传因素:如果家族中有肾结石病史,孩子患病风险较高。这与钙代谢异常、尿中草酸或钙排泄增加等因素有很大关系。

环境与饮食:长期饮用高矿物质含量的水(例如硬水)、摄入过多的含草酸盐食物(如菠菜、甜菜)、蛋白质和盐分较高的饮食均可能促使结石的形成。

生理因素:部分儿童可能存在尿道或肾脏的解剖异常(如先天性尿路梗阻),导致尿液流动不畅、晶体堆积而形成结石。

疾病引起:某些代谢性疾病(如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进)可能导致结石生成。同样,尿路感染也可能是诱因之一。

缺水或饮水不足:饮水不足会导致尿液浓缩,矿物质容易结晶而形成结石。

2)治疗方式及生活调整

多喝水促进排石:让孩子每天适量饮水,一般饮水量建议控制在1500-2000毫升左右,并让孩子多排尿,以减少尿路中晶体沉积。

药物治疗:对于较小的结石,医生可开具药物以松弛尿路、缓解痉挛,具体药品如坦洛新(Tamsulosin),同时还可能使用柠檬酸钾预防结石增大。

控制饮食:避免高草酸盐食物,例如巧克力、菠菜、甜菜;限制高钠、高蛋白饮食,并适量补充水果、蔬菜,其中柠檬类水果的柠檬酸有助于抑制结石形成。

手术或干预治疗:若结石较大或引起尿路梗阻,需采取手术移除。常见方式包括体外震波碎石术(ESWL,适用于直径小于2厘米的结石)、输尿管软镜碎石术以及经皮肾镜取石术。具体选取方式需根据医生建议。

3)生活中的预防措施

为了预防孩子未来再次形成肾结石,家长应注重帮助孩子养成健康的饮食与生活习惯:

增加饮水量:培养每日喝足量水的习惯,饮用纯净水或低矿物质水。

均衡饮食:减少对高草酸盐、高盐分、高蛋白质食品的摄入。

定期体检:有遗传史或曾经患肾结石的孩子,定期进行超声及尿液检查,及时发现结石形成并干预。

出现肾结石后,应积极调整生活方式并在必要时接受专业治疗,保持健康尿液环境是成为预防的关键。在症状明确且影响正常生活时,务必及时就医以获取个性化的诊疗方案。

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