发现自己有前列腺癌怎么办？

前列腺癌可通过生活干预、药物治疗、放射治疗、手术治疗、内分泌治疗等方式治疗。前列腺癌通常由遗传因素、年龄增长、高脂饮食、慢性炎症、激素水平异常等原因引起。

1、生活干预

调整饮食结构有助于延缓病情进展，建议减少红肉及高脂乳制品摄入，增加西蓝花、番茄等富含抗氧化物质的食物。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周保持150分钟中等强度锻炼。戒烟限酒可降低氧化应激损伤，同时需维持体重指数在18.5-24的正常范围。

2、药物治疗

醋酸阿比特龙片常用于转移性去势抵抗性前列腺癌，通过抑制CYP17酶阻断雄激素合成。盐酸多西他赛注射液属于紫杉醇类化疗药物，适用于激素敏感性前列腺癌的联合治疗。比卡鲁胺片作为非甾体抗雄激素药物，能竞争性阻断雄激素受体信号传导。

3、放射治疗

外照射放疗采用三维适形或调强技术，通常分20-40次进行，主要针对局限性前列腺癌病灶。放射性粒子植入属于近距离放疗，将碘125或钯103粒子永久置入前列腺组织。放疗可能引发尿频、直肠刺激等副作用，需配合α受体阻滞剂缓解症状。

4、手术治疗

根治性前列腺切除术适用于预期寿命超过10年的局限性癌变，腹腔镜或机器人辅助手术可减少创伤。经尿道前列腺电切术主要用于缓解晚期肿瘤导致的尿道梗阻，属于姑息性治疗手段。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需进行盆底肌康复训练。

5、内分泌治疗

促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林可抑制睾酮分泌，使血清睾酮降至去势水平。新型雄激素受体抑制剂如恩扎卢胺能阻断雄激素信号通路，延长无进展生存期。长期内分泌治疗需监测骨密度，配合双膦酸盐预防骨质疏松。

确诊前列腺癌后应建立完整的随访计划，每3-6个月复查前列腺特异性抗原水平。日常保持会阴部清洁干燥，避免长时间骑自行车等压迫前列腺的行为。烹饪时优先选用橄榄油等健康油脂，每日饮用1500-2000毫升水促进代谢。出现骨痛、血尿等异常症状时须及时复诊，根据病情变化调整治疗方案。治疗期间可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理支持。