脊柱侧弯支具要戴吗

脊柱侧弯患者是否需要使用支具,取决于病情的严重程度与年龄等个体情况,需由专业医生进行评估。支具是一种非手术治疗方式,其主要作用是减缓脊柱畸形的进展,特别是针对青少年患者效果较为显著。
脊柱侧弯是一种三维空间的脊柱畸形,可由先天发育异常、神经肌肉疾病等多种原因引起,也可能是特发性的。大多数患者在早期并无明显症状,但随着病情加重,可能出现背部外观不对称、疼痛,甚至影响内脏功能。医生通常通过X光片测量Cobb角来评估侧弯的严重程度,轻度(10°-20°)、中度(20°-40°)和重度(40°以上)分别对应不同的处理方式。
通常情况下,Cobb角在20°-40°之间且处于骨骼生长期的患者,医生可能建议佩戴支具。支具不是用来矫正已经发生的弯曲,而是用来抑制其进一步发展。比如常见的波士顿支具或米尔沃基支具,它们根据患者的脊柱形状量身定制,佩戴时需要长时间坚持,一天可能需要佩戴16到23小时。对于年纪较大、骨骼停止生长的患者,支具的意义会相应减弱,视情况可能需调整方案。
如果需要佩戴支具,首先要遵循医生指导完成适配过程,其次佩戴时应注意定期复查,确保支具的压力分布合理。保持适量的运动也很重要,这能帮助增强脊柱周围肌肉力量,减少长时间佩戴支具带来的不适感。对于Cobb角超过40°或支具疗效不佳的情况,可能需要考虑手术治疗,及时就医尤为关键。