慢性膀胱炎应该做什么检查

慢性膀胱炎通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜及尿流动力学检查。慢性膀胱炎可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫功能异常等因素有关，表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

1、尿常规

尿常规是慢性膀胱炎的基础检查项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标，判断是否存在泌尿系统感染或炎症。尿常规检查操作简便，可快速获取结果，有助于初步筛查膀胱炎。若尿常规显示白细胞计数升高，提示可能存在细菌感染，需进一步结合其他检查明确病因。

2、尿培养

尿培养可明确慢性膀胱炎的致病菌种类及药物敏感性，为抗生素治疗提供依据。留取清洁中段尿进行培养，若细菌菌落数超过一定数值，可确诊细菌性膀胱炎。尿培养结果有助于针对性选择敏感抗生素，避免盲目用药导致耐药性。对于反复发作的慢性膀胱炎，尿培养尤为重要。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声可观察膀胱壁厚度、有无结石或占位性病变，排除尿路梗阻等继发因素。慢性膀胱炎患者膀胱壁可能增厚，超声检查无创且无辐射，适合作为常规影像学检查。若发现膀胱结石或前列腺增生等梗阻因素，需针对原发病进行治疗。

4、膀胱镜

膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变，必要时取活检明确诊断。对于长期不愈或血尿明显的慢性膀胱炎，膀胱镜能鉴别间质性膀胱炎、膀胱肿瘤等疾病。检查前需局部麻醉，可能存在轻微不适感，但能提供直观的膀胱内情况。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查评估膀胱排尿功能，适用于合并排尿困难的慢性膀胱炎患者。通过测定尿流率、膀胱压力等参数，判断是否存在神经源性膀胱或膀胱出口梗阻。该检查对制定个体化治疗方案具有指导意义，尤其适用于治疗效果不佳的复杂病例。

慢性膀胱炎患者日常需保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上有助于稀释尿液并促进细菌排出。避免憋尿、注意会阴清洁，选择棉质透气内裤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，限制咖啡因及酒精。适度运动可增强免疫力，但需避免长时间骑行等压迫会阴部的活动。若症状反复或加重，应及时复查并调整治疗方案。