外痔疮跟内痔疮的区别

肛肠科编辑 医颗葡萄
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外痔疮和内痔疮的主要区别在于痔疮的位置、症状和疼痛程度,外痔疮通常位于肛门外部,容易被触摸或看到,而内痔疮则位于肛门内,早期可能无明显疼痛。了解两者的差异有助于判断症状并选择适当的治疗方案。

外痔疮位于齿状线以下的肛门外部,多因局部静脉曲张血栓形成引起。它通常表现为肛门周围的柔软或硬实结节,伴有明显疼痛,尤其是在排便、久坐或用力时,疼痛可能加剧,还可能伴随肿胀和瘙痒。内痔疮则发生在齿状线以上的肛门内部,因局部静脉丛充血或扩张形成,初期症状较轻,不易被察觉,常见无痛便血或排便后有肿物脱出,当痔疮脱垂且未及时复位时,可能发展为疼痛或进一步导致感染。内痔根据严重程度分为Ⅰ至Ⅳ度,越是高级别,病情越严重,脱垂和症状也越明显。

治疗上,外痔疮疼痛强烈时可采取局部冷敷、温水坐浴等方法缓解症状,药物上可外用痔疮膏(如马应龙痔疮膏、皮炎平等)以缓解疼痛,或选择消炎药膏。内痔疮Ⅰ至Ⅱ度常使用高锰酸钾坐浴、外用药物如抗痔栓或复方角菜酸酯栓以减少炎症;Ⅲ至Ⅳ度或伴脱垂者可能需要手术治疗,如痔切除术、痔上黏膜环切术(PPH)或硬化疗法等,具体方法需依症状严重程度选择。在饮食和生活方式上,增加膳食纤维摄入,多吃新鲜蔬果及粗粮,喝足量水以软化大便,避免辛辣刺激食物并养成规律排便习惯,有助于预防和缓解内外痔疮症状。

出现反复便血、肿物脱垂无法复位或剧烈疼痛时应及时到医院就诊,接受专业检查及治疗。

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