横贯性脊柱炎是什么病

横贯性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能导致腰背部僵硬、疼痛，严重时会影响关节活动甚至致残。该病多发于年轻男性，目前病因尚未完全明确，但与遗传、免疫功能异常密切相关。

横贯性脊柱炎的发生可能与以下几个因素相关。遗传因素是主要原因之一，约90%以上患者携带HLA-B27基因，其携带者患病风险显著增高。环境因素也可能触发疾病，例如某些感染（如细菌、病毒感染）可能激发异常的免疫反应，诱发炎症。生理因素包括免疫系统异常，可能导致自身组织被免疫细胞攻击。疾病早期常表现为腰背部或骶髂关节的隐痛和僵硬，尤其是在夜间或晨起时加重。随着病情进展，可能出现脊柱活动受限，关节畸形甚至强直。伴随症状还包括关节以外的病变，如虹膜炎、葡萄膜炎、心血管病变，部分患者会出现疲乏、体重减轻等全身性表现。

横贯性脊柱炎的发生可能与以下几个因素相关。遗传因素是主要原因之一，约90%以上患者携带HLA-B27基因，其携带者患病风险显著增高。环境因素也可能触发疾病，例如某些感染（如细菌、病毒感染）可能激发异常的免疫反应，诱发炎症。生理因素包括免疫系统异常，可能导致自身组织被免疫细胞攻击。疾病早期常表现为腰背部或骶髂关节的隐痛和僵硬，尤其是在夜间或晨起时加重。随着病情进展，可能出现脊柱活动受限，关节畸形甚至强直。伴随症状还包括关节以外的病变，如虹膜炎、葡萄膜炎、心血管病变，部分患者会出现疲乏、体重减轻等全身性表现。

对于治疗横贯性脊柱炎，目前主要依靠药物和功能锻炼。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛），可以缓解疼痛和改善炎症；生物制剂（如肿瘤坏死因子抑制剂），适合症状严重的患者；免疫抑制剂（如柳氮磺吡啶）常用于同时存在外周关节病变的患者。适当的功能锻炼对保持关节活动和防止畸形至关重要，例如游泳、瑜伽等低冲击性运动。采用良好的生活方式如避免久坐、注意脊柱保护、戒烟等，可延缓病情进展。患者如感到症状明显影响日常生活，需尽早就医，寻求专业医生的综合治疗方案，以提高生活质量。