精囊炎的临床表现是什么

精囊炎的临床表现主要有血精、会阴部胀痛、尿频尿急、射精疼痛以及发热寒战等症状。精囊炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性生活不规律、免疫力低下或医源性操作等因素引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、生活调整等方式缓解。

1、血精

血精是精囊炎最典型的症状，表现为精液呈粉红色或暗红色。血精可能与精囊黏膜充血水肿、血管破裂有关，常伴随射精时疼痛。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，严重者可配合酚磺乙胺注射液止血。患者需避免剧烈运动及频繁性生活。

2、会阴部胀痛

会阴部持续胀痛或坠胀感多因精囊充血水肿刺激神经所致，疼痛可放射至腹股沟或腰骶部。急性期可能伴有局部灼热感，慢性期则表现为隐痛。治疗除使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状外，温水坐浴或微波理疗也有助于改善局部血液循环。

3、尿频尿急

精囊与前列腺解剖位置相邻，炎症扩散常引发泌尿系统刺激症状。患者可能出现排尿次数增多、尿意急迫但尿量少的情况，偶见排尿终末疼痛。尿常规检查可见白细胞增多，可选用呋喃妥因肠溶片联合三金片治疗，同时需保持每日饮水量。

4、射精疼痛

精囊收缩时引发的锐痛多发生在射精瞬间，可能伴随精液排出不畅。这种症状与精囊壁炎性水肿导致顺应性下降有关。除规范使用阿奇霉素颗粒等药物外，建议暂时禁欲并避免长时间骑跨动作，必要时可采用精囊按摩促进分泌物排出。

5、发热寒战

急性细菌性精囊炎可能出现全身感染症状，体温可达38-39摄氏度，伴随畏寒乏力。血常规检查显示中性粒细胞升高，需静脉滴注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。患者应卧床休息，高热时可用对乙酰氨基酚片退热，同时监测血压变化。

精囊炎患者日常应避免久坐和辛辣饮食，规律作息以提高免疫力。急性期建议暂停性生活，慢性期需控制频率。保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。若症状持续或加重，应及时复查精液常规及超声检查，调整治疗方案。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，防止转为慢性炎症。