糖尿病的六个典型症状
内分泌科编辑
医学科普人
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糖尿病的六个典型症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊、皮肤瘙痒。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,长期血糖控制不佳可能导致多种并发症。

多饮是糖尿病早期常见症状,由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者常感到口干舌燥并大量饮水。这种情况与多尿形成恶性循环,饮水后很快通过尿液排出。多饮可能伴随口腔黏膜干燥、舌苔增厚等表现。建议患者监测血糖水平,避免饮用含糖饮料。
多尿表现为排尿次数和尿量明显增多,尤其夜间频繁起夜。当血糖超过肾糖阈时,葡萄糖随尿液排出并带走大量水分,形成渗透性利尿。严重时每日尿量可达3000-5000毫升。长期多尿可能导致电解质紊乱,需及时进行尿常规和肾功能检查。
多食源于胰岛素绝对或相对不足,葡萄糖无法有效进入细胞利用,机体处于能量缺乏状态。患者常出现饥饿感增强、餐后不久又感饥饿,尤其偏爱高糖食物。但进食后血糖升高却不能缓解症状,反而加重代谢紊乱。这种情况需要调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。

体重下降多见于1型糖尿病或血糖控制极差的2型糖尿病患者。由于胰岛素缺乏,机体被迫分解脂肪和蛋白质供能,导致短期内体重明显减轻。部分患者一个月内可减重5-10公斤,同时伴随肌肉萎缩、乏力等症状。这种情况需立即就医进行胰岛素治疗。
视力模糊与高血糖引起晶状体渗透压改变有关,属于暂时性屈光不正。血糖波动会导致晶状体肿胀,影响聚焦能力,表现为视物模糊、重影或闪光感。长期高血糖还可能引发糖尿病视网膜病变。建议糖尿病患者每年进行眼底检查,控制血糖平稳。
皮肤瘙痒常见于下肢和会阴部,与高血糖导致皮肤神经病变和微生物感染有关。血糖升高为细菌真菌繁殖创造条件,同时皮肤末梢神经受损引发瘙痒。患者可能出现皮肤干燥、脱屑、抓痕甚至继发感染。保持皮肤清洁、控制血糖是改善症状的关键。

糖尿病患者需建立规律的生活方式,每日定时监测血糖,遵循低糖低脂高纤维饮食原则,选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白等食物。根据医生建议进行适量有氧运动,如快走、游泳等。注意足部护理,避免外伤感染。定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标,及时发现并处理并发症。出现任何症状加重或新发不适都应及时就医调整治疗方案。