突发性头疼或是头痛性癫痫 如何区分偏头痛和头痛性癫痫
神经内科编辑
博禾医生
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癫痫是一种脑部疾病，具有突然性、反复性、短暂性等特点。并且癫痫发作的症状类型多样化，其中头痛性癫痫主要以头疼为主，其症状的特殊性，往往被误诊普通性头痛，从而耽误最佳治疗时机。
头痛性癫痫有哪些症状？
头痛性癫痫的特点头痛型癫痫是间脑癫痫的特殊类型，是以头痛为唯一的或主要临床表现的一种癫痫，或由大脑半球深部病变引起。其临床表现有如下特点：
1、头痛常突然发作，多位于前额、颞部或眼周等处，性质以跳痛多见，程度通常很剧烈。
2、有些患者发作时还常伴有植物神经功能紊乱症状，如头晕、苍白、出汗、呕吐、腹痛、体温改变、嗜睡等，也有的伴有精神障碍。
3、每次发作待续数秒至数十分钟，一般很少超过24小时。
4、间歇期可有其他类型的癫痫发作。
5、发作时脑电图可出现棘波、棘慢波、高波幅慢波或14及6赫兹的正性棘波。但脑电图检查阴性也不能排除本病。
在临床中，很多人将癫痫与偏头痛混淆，因偏头痛与头痛性癫痫都具有发作性，都有恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等表现，容易误诊，二者的主要鉴别点如下。
偏头痛与头痛性癫痫的鉴别要点：
1、偏头痛患者多有该病的阳性家族史;头痛性癫痫患者一般无偏头痛阳性家族史。
2、偏头痛发生相对缓慢，多有触发因素，典型患者常在先兆症状后出现一侧搏动性头痛;头痛性癫痫多急骤发病，以颞部、额部多见，头痛为双侧性，可伴有其他自主神经症状。
3、偏头痛间歇期的脑电图可有局灶性慢波和中颞尖波，出现在头痛同侧，患者入睡后消失;头痛性癫痫患者的脑电图为阵发性棘波或棘慢复合波，且出现在头痛对侧。
4、偏头痛的意识障碍发生缓慢，易唤醒;头痛性癫痫的意识障碍发生突然，迅速终止，程度较重。
5、对不易诊断鉴别的癫痫患者，可采用抗偏头痛的药物治疗，试验治疗有效则提示是偏头痛，如无效，则癫痫的可能性较大。
因此，突发头痛一定要小心头痛性癫痫，应去医院检查确诊。如不慎得了头痛性癫痫，建议患者在治疗的时，一定要找对病因、分清类型，积极的配合医生治疗，才能早日摆脱癫痫的困扰。
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