急性前列腺炎诊断鉴别

一、急性前列腺炎实验室诊断:

主要是前列腺液涂层检查，前列腺液可以直肠按摩。正常前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每天分泌量约为0.5~2毫升。前列腺液是精液的一部分，约占精液的15%~30%，其pH值为6~7左右，呈微酸性炎症严重时分泌物浓厚，颜色变黄或变淡红色混浊，含棉状物，有粘性。

在显微镜下检查可以看到以下成分:

(1)卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体几乎充满视野，当前列腺发炎时，巨细胞吞噬大量脂肪，卵磷脂小体减少。因此，卵磷脂小体的数量在一定程度上反映了前列腺炎的重量。

(2)血细胞:正常前列腺液内红细胞极少，炎症时出现，按摩过重时红细胞数增加的正常前列腺液内白细胞分散，每高倍视野下不超过10个，炎症时排泄管引流不良，可见脓细胞和红细胞堆积，显微镜下每高倍视野

二、鉴别诊断:急性前列腺炎应与淋病鉴别。

前列腺炎也会出现尿频、尿急、尿痛，但是没有脓。男性前列腺炎分为传染性前列腺炎和非传染性前列腺炎，临床上最常见的是非传染性前列腺炎，由于前列腺慢性充血，或者刺激不当，引起前列腺炎症。慢性前列腺炎在尿末尿道口有白色渗出液，慢性淋病在尿初看到白色粘液。前列腺炎往往会阴部膨胀不适。进一步检查需要前列腺液的培养来确定。