前列腺囊肿有什么症状?怎么治疗?

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博禾医生 | 前列腺疾病
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关键词: #前列腺 #囊肿

前列腺囊肿就是发生在前列腺中的囊性肿物,其中含有澄清黄色液体,分为先天性和后天性的,不过这是良性病变,多数患者没有自觉症状,只有少数患者可出现排尿不畅、尿频尿急、会阴部不适感和肛门坠胀等。

什么是前列腺囊肿?

1、先天性前列腺囊肿

先天性前列腺囊肿分为真性前列腺囊肿和苗勒氏管囊肿。前者是胚胎发育过程中,前列腺左右叶受雄激素影响,前列腺中叶受雌激素影响。当前列腺中叶受雌激素过多影响时,前列腺发育异常,女孩生殖系统发生变化,发展为前列腺囊肿。后者在胚胎发育过程中,胎盘睾丸分泌苗勒氏管抑制物质不足,引起前列腺发育异常。

2、后天性前列腺囊肿

后天性前列腺囊肿分射精管囊肿和前列腺积聚性囊肿。前者是因为射精管进入后尿道的通道堵塞,射精管扩张,输精通道的堵塞程度不同,表现出的症状也大不相同。后者是由前列腺增生、前列腺炎或前列腺结石引起的前列腺管狭窄堵塞,大量分泌物积存,引起前列腺囊肿。

前列腺囊肿有哪些症状?

前列腺囊肿早期症状并不是很明显,其症状轻重跟囊肿大小关系密切。前列腺囊肿小时没有明显症状,只是做体检时,经过前列腺超声被偶然发现。囊肿大的时候可以挤压尿道,造成排尿不适,经常伴有会阴部酸胀、腰酸背痛、排尿不畅和尿线变细。此外,更大的前列腺囊肿可压迫直肠,患者排尿时有排便感。还可继发前列腺结石梗阻或继发性感染等症状。此外,阴囊水肿和睾丸炎也反复发生,一些患者有一定程度的功能障碍。

前列腺囊肿怎么治疗?

1、前列腺囊肿切除术

经膀胱、膀胱外或会阴和直肠等手术方式切除前列腺囊肿。但是,由于暴露不良,手术切除不完全,复发率高,并发症也多。囊肿靠近会阴处,可经过会阴切除前列腺囊肿,但往往会引起勃起功能障碍。

2、腹腔镜下前列腺囊肿切除术

腹腔镜下前列腺囊肿切除术创伤小,出血少,盆腔组织不易损伤,可治疗尿道后方和膀胱颈突起的前列腺囊肿。

3、尿道前列腺切除术

前列腺囊肿较大,患者超过60岁,一般开放性前列腺切除术或尿道前列腺切除术切除前列腺,可根治病情,避免复发。

4、穿刺硬化剂治疗

只有一个小囊肿,患者年龄不足40岁,一般用穿刺注射硬化剂等治疗。在超声波引导下从会阴或直肠部穿刺,进入前列腺囊肿,吸出囊肿中的液体,注入硬化剂,囊壁逐渐消失。最后注入抗生素达到消炎杀菌效果。但是,注射硬化剂时经常会出现烧灼感,术后也会出现排尿刺痛感。有出血倾向,会阴部有伤痕,囊肿不足0.6厘米,对乙醇过敏的人不能使用这种方法。

温暖提示

前列腺囊肿小,无症状患者,无需特殊治疗,需定期跟进。前列腺囊肿较大,症状明显,应选择正确的治疗方法。未婚未育者以保守治疗为主,不影响生育能力和功能。

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