化疗后腹泻怎么办

消化内科编辑 健康小灵通
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化疗后腹泻通常由药物副作用、肠道粘膜损伤或感染等引起,需要及时找到原因并采取针对性措施,如调整饮食、使用止泻药或通过医生指导进行治疗。以下从具体原因和应对方法展开说明。

1、药物副作用引起的腹泻

化疗药物可能会损伤肠道上皮细胞,导致肠道吸收功能紊乱,从而引发腹泻。这是化疗后的常见副作用,尤其是一些抗肿瘤药物如伊立替康。此类情况下建议:

在医生指导下服用止泻药物,如洛哌丁胺或双歧杆菌活菌制剂。

监测脱水情况,及时补充电解质和水分。

2、化疗导致的肠道感染

化疗会削弱人体免疫力,增加肠道感染的风险,如细菌或病毒侵袭使腹泻加剧。如果有伴随发烧或血便等症状,应高度警惕。处理方法包括:

尽快就医,进行血液和便检,明确是否是感染性腹泻。

根据检验结果使用抗生素或抗病毒药物如环丙沙星或阿奇霉素,严格遵医嘱。

3、饮食失调或敏感性腹泻

化疗后肠道屏障易受损,进食刺激性食物、乳制品等可能导致腹泻加重。饮食调整可有效缓解症状,例如:

选择易消化的食物,如米汤、白粥、蒸土豆等。

避免高脂、高纤维食物及乳制品,以减少肠胃负担。

饮用富含电解质的液体,如口服补液盐或淡盐水。

4、心理压力或焦虑引发的腹泻

化疗期间心理压力可能对肠道造成影响,表现为肠易激样症状。建议:

尝试放松训练,如冥想或深呼吸,缓解焦虑情绪。

必要时可在医生建议下使用抗焦虑药物或益生菌。

5、严重或持续性腹泻需急诊

如果腹泻持续时间超过48小时,或者伴随严重脱水、虚弱甚至昏迷,应立即前往医院救治。医生可能采取:

住院静脉注射补液,纠正脱水。

根据化疗方案调整剂量或更换药物种类。

腹泻虽是化疗的常见副作用,但正确的应对和治疗可有效缓解症状,降低对身体的影响。如果化疗后腹泻反复或严重,请务必与医护团队及时沟通,确保治疗顺利进行。

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