中国前列腺癌每年增长5% 治疗过度

前列腺疾病编辑博禾医生

293次浏览发布时间：2021-06-22 12:58:08

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一发病率随年龄增长80岁以上检查前列腺半数有癌病灶但实际临床发病者远低于此数前列腺癌发病有明显的地区和种族差异据统计中国人最低欧洲人最高非洲和以色列居间我国及日本等国家为前列腺癌低发地区但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢临床病例较少另外前列腺癌与环境亦有关系。前列腺癌危害大，男性如何预防前列腺癌？

前列腺癌每年增长5%，有过度治疗倾向

前列腺癌成为美国男性第一癌，在我国发病率也以每年10%的速度增加。徐勇表示，该市每年前列腺癌增长率超过5%。前列腺疾病是男性中老年疾病，随着社会老龄化和寿命的延长，很可能成为危害男性健康的第一肿瘤。他建议50岁以上的男性每隔一段时间进行前列腺特异性抗原检查(PSA)是最保险的。这个检查只有70元左右，特别是有下尿道症状的中老年男性最好列入体检项目。

前列腺疾病有过度关注、过度治疗的倾向。男性一般在40岁到50岁之后前列腺肥大，在40岁到79岁之间，良性前列腺增生症的发病率约为50%。徐勇表示，一般良性前列腺增生、前列腺炎不会导致癌变，没有症状就不需要治疗，对待难言之隐也要去正规医院诊断治疗，平时要保持健康的生活方式，多运动，少吃刺激性的食物，不要太担心。

前列腺癌的分类

(1)前列腺潜伏癌:生前没有前列腺疾病的症状和体征，死后尸检中病理学检查发现的前列腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但在中心区和外周区很常见，经常分化的腺癌。其发病率海外报道为15%~50%。我国北医大泌尿研究所研究报报道，前列腺潜伏癌的发病率为34%。据统计学研究，前列腺潜伏癌的发病可能与环境和遗传因素有关。

(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化良好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，海外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率报道在5%左右。

(3)前列腺隐性癌:患者没有前列腺疾病的症状体征，但淋巴结活检和骨穿的标本病理学检查证明了前列腺癌。可以进一步证明前列腺穿刺活检。这种患者血清前列腺特异抗原和前列腺酸性磷酸酶水平提高。活检组织做PSA和（或）PAP免疫组化染色均为阳性。

（4）前列腺临床癌：临床检查（指诊、超声、CT或磁共振等）诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。许多患者在肛门诊接触前列腺结节，超声波检查显示前列腺结节外形不规则，回声不均匀，回声低。

如何预防前列腺癌

前列腺癌可以通过早期检查发现和治疗。许多事情可以降低前列腺癌的风险，包括改变饮食和适度运动。

1.喝咖啡

普通、低咖啡碱，半脱咖啡碱，不管是哪种咖啡都是不错的选择，哈佛研究人员说。他们发现，每天喝6杯以上普通低咖啡咖啡的男性喝的男性患前列腺癌晚期的概率低59%。研究的作者KathrynWilson博士表示，确定咖啡是否真的有利需要更多的研究。

2.不吃炸面包圈

血液中反式脂肪酸水平最高的男性比最低的男性患前列腺癌的风险高2倍。反式脂肪酸会增加炎症和胰岛素的抵抗，这两个因素在前列腺癌的发展中起着重要的作用。最好不要吃油炸面包和曲奇，包装上有氢化油的食品。

3.多吃红色食物

多吃调理好的番茄产品，可以降低患前列腺癌的隐患。两者之间的关系在20世纪90年代首次被哈佛研究者EdwardGiovannucci博士发现，后续的研究肯定起到了可以吃红色食物的作用。其有效成分为番茄红素，是番茄中的色素，烹饪后效果更好。每周最好吃两份以上。

4.多运动