乙型肝炎疼痛如何解 乙型肝炎的四个典型症状

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #疼痛 #肝炎 #乙型肝炎

乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性传染病,临床表现差异大,主要表现为黄疸、腹水、肝脾肿大等,除此之外还包括肝痛、腹胀、发热、疲劳等多种症状。

1、腹胀

具体表现为上腹上腹部膨胀,少数患者全腹部膨胀,特别是饭生和久坐后明显,伴有食欲减退等症状。腹胀的原因与肝炎的病毒血症有关。肝炎患者因肝脏功能受损,肝脏解毒功能下降,胆汁和胰脏分泌异常,消化功能减退,胃和十二脂肠发生炎性病变,食物难以消化,胃肠发酵、产气、腹胀停滞,重症肝炎患者因中毒性鼓肠和腹水而腹胀腹胀也是肝炎患者常见的症状之一。

2、发热

急性肝炎患者在发病过程中经常发热。例如,急性黄疸型肝炎患者发病的初期体温多为38℃左右,呈放松型,无寒战,3~5天后发热可自行消退的患者中,也有发热高、害怕寒冷的患者。急性无黄疸型肝炎患者多为低热慢性肝炎也常出现低热,体温多为37.5-38℃左右,下午或夜间发热明显,可重复或延长。其原因是肝炎引起的肝细胞坏死,损害肝功能,降低肝解毒功能,改变人体新陈代谢,代谢物不能立即清除,刺激体温调节中枢。另外,患者应用干扰素、糖苷、白细胞介素-2等抗病毒药物也会引起发热。

3、疲劳无力

很多肝炎患者发病后,经常感到疲劳无力。当然,程度有重要差异,轻者懒惰,重者全身无力。主要原因除肝炎病毒引起的病毒血症外,患者食欲不振、厌倦油腻、恶心、呕吐等,摄取减少,肝炎消耗增加,合成减少,体内营养素不足,特别是维生素b族和e等不足,疲劳无力。

4、肝区疼痛

这种疼痛多为持续膨胀或隐痛,活动时疼痛增加,行走、咳嗽、谈笑时有牵引疼痛。早上很轻,下午和晚上很重,卧床不起的疼痛减轻了,但是右侧卧床不起的时候很重。疼痛与饮食、排便无关。究其原因,是因为肝脏表面的肝膜弹性丰富,神经分布。肝炎引起的肝肿大使肝包膜处于紧张状态,紧张的肝包膜刺激感觉神经后会引起胀痛、钝痛、重压感或针刺样的疼痛,有时会向肩膀散开,引起右肩背痛。少数患者还有刀切样剧烈疼痛。                  

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