详细说明前列腺炎的主要症状 诊断前列腺炎的常识

前列腺是人体隐形腺体，但在男性生殖系健康中占有重要地位。前列腺炎是20-50岁男性最常见的前列腺疾病。前列腺疼痛是男性前列腺炎的一种，与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎的三种类型。

细菌性与非细菌性前列腺炎症状均可以出现会阴部疼痛，尿道有异样分泌物，尿频、尿急、尿痛等尿路症状，单纯从症状上很难鉴别。前者是指前列腺液中用显微镜检出炎症，且用前列腺液做细菌培养时，发现有大量的细菌生长，可以据此为诊断标准。对此类患者，应用抗生素治疗有效。

非细菌性与细菌性前列腺炎症状相似，但实际发病率是后者的8倍。这是临床上许多前列腺炎患者，前列腺炎症状明显，前列腺液也出现炎症细胞，但前列腺液细菌检查时无法检查细菌的原因。非细菌性前列腺炎的原因是解脲支原体或衣原体感染。一般用罗红霉素、强霉素治疗。

前列腺痛与前两者完全不同。典型的前列腺疼痛患者可能有类似前列腺炎的症状，如会阴部疼痛等，但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。主要症状是与排尿无关的骨盆疼痛，如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等疼痛。重症患者可出现不同程度的排尿梗阻，如排尿困难、排尿无力、尿线中断等。目前，前列腺疼痛的诊断主要是排他性诊断。也就是说，患者出现前列腺炎的类似症状，但前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养无细菌生长，患者无尿频、尿急、尿痛等尿路感染，可诊断为前列腺痛。

由于前列腺疼痛是非感染性疾病，用抗生素进行消炎治疗是没有根据的，也是无效的。导致前列腺疼痛的根本原因是盆底肌肉出现不自主的习惯性痉挛或收缩，精神因素也有一定的影响。因此在治疗上，最主要的是改善生活方式，减轻心理负担。有规律地作息，避免精神紧张和久坐，多做下肢运动，常能缓解盆底肌肉的痉挛。平时多饮水，促进尿液的排出，常能避免合并出现的尿路感染。有些患者只用口服镇静药就能改善症状，缓解疼痛。一些保健措施，如热水浴、理疗和规律性生活也非常有效。

前列腺炎的诊断常识

我们常用的检查方法如下:

1、直肠诊断

前列腺充实、增大、质地柔软、轻度压迫。患病时间长，前列腺变小，变硬，质地不均匀，有小硬结。同时用前列腺按摩的方法获得前列腺液，进行常规检查。

2、前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。同时进行细菌培养，可明确诊断和分类慢性前列腺炎。前列腺炎液细菌培养结果为阳性时，诊断慢性细菌性前列腺炎相反，是慢性非细菌性前列腺炎。

3、超声波检查显示前列腺组织结构界限不明，紊乱，可提示前列腺炎。

经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外，根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，作为一名专业的医生，我们建议有前列腺炎症状的患者，不要盲目自行诊断，去医院做相应的检查诊断指导治疗和用药，减少不必要的浪费。