iga肾炎在肾病里到底严不严重

泌尿外科编辑 医普小能手
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关键词: #肾炎 #肾病

IGA肾炎在肾病中属于中度严重程度,但严重程度因个体病情进展不同可能有较大差异。IGA肾炎是一种由于IgA免疫复合物沉积于肾脏引起的慢性免疫介导性肾小球疾病,早期发现和规范治疗可有效延缓病情进展,避免发展为慢性肾功能衰竭。

1、IGA肾炎的原因与发病机制

IGA肾炎的发病与遗传、感染和免疫异常密切相关。遗传因素可能导致某些人更易于IgA免疫复合物异常沉积;常见诱因如上呼吸道感染、胃肠道感染等,引发免疫系统错误释放IgA;自身过度活跃的免疫反应可能加重肾小球损伤过程。对于易感人群,感染期需格外注意,尽量避免出现反复感染。

2、IGA肾炎可能引发的症状

患者常表现为血尿肉眼或镜下血尿、蛋白尿高血压或轻微水肿。轻症患者可无明显症状,仅体检时发现尿液异常,但部分患者可能进展为慢性肾功能不全。出现反复肉眼血尿、高血压或严重水肿应及时就医,进行肾脏活检明确诊断。

3、IGA肾炎的治疗方法

1药物治疗:

对于早期和轻度患者,常规治疗包括控制高血压使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB及使用免疫调节药物如激素。严重蛋白尿需添加他汀类药物以保护肾功能。

2饮食干预:

盐分过高、蛋白质摄入过多会加重肾脏负担,建议患者控制每日盐分摄入量小于6克/天,同时确保蛋白质摄入量适中每公斤体重0.8~1克。优选易消化的优质动物蛋白如鸡蛋清或低脂鱼肉。

3生活方式调整:

保持良好的作息习惯,避免疲劳;加强感染防控,特别是避免接触流感等诱发因素;戒烟限酒,调节心理状态以减轻压力,也是维护肾功能的重要手段。

4、必要时的手术治疗

对于病情进展严重的患者,出现尿毒症风险时可能需要进行肾透析或肾移植,改善生活质量并延长寿命。这是针对晚期肾功能衰竭患者的一种极端措施。

IGA肾炎的严重性依赖于诊断时间的早晚及治疗是否规范。发现血尿、蛋白尿等异常症状时需及早干预,并保持长期随诊以监测肾功能。控制病情的关键在于坚持健康的生活方式与早期合理治疗,预防病情进一步恶化为不可逆的慢性肾病或尿毒症。

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