隐性乙型肝炎的危害大吗？两成乙型肝炎患者是隐性的

隐匿性乙型肝炎病毒感染为HBsAg阴性乙型肝炎病毒感染，常被称为隐匿性或沉默性、潜在性乙型肝炎病毒感染，其发生机制目前清楚，可能与病毒复制和表现水平过低、病毒基因组变异或宿主方面等因素有关。隐性乙型肝炎病毒感染为HBSAg阴性乙型肝炎病毒感染，常称隐性或沉默性、潜在乙型肝炎病毒感染，抗HBC阳性和(或)抗HBS等血清乙型肝炎病毒标志阳性，20%患者血清乙型肝炎标志物为阴性。什么是隐性乙型肝炎？

隐性乙型肝炎病毒感染为HBsAg阴性乙型肝炎病毒感染，常称隐性或沉默性、潜在乙型肝炎病毒感染，常出现抗HBc阳性和(或HBs等血清乙型肝炎病毒标志阳性，20%患者血清乙型肝炎标志物为阴性。血清HBVDNA阳性和肝功能异常，或肝穿刺肝组织发现乙型肝炎病毒抗原，肝组织有炎症反应，应诊断为隐性乙型肝炎。

通过敏感的检测方法，可以在患者的血清、淋巴细胞和肝组织中检测出HBVDNA。肝穿刺检查后，肝组织不仅可以找到HBsAg和(或)HBcAg，还可以找到不同程度的炎症和纤维化。

危害大于普通乙型肝炎

专家指出，隐性乙型肝炎比普通乙型肝炎危害大得多。隐性乙型肝炎是原因不明的肝炎、肝硬化的重要原因，是原发性肝癌的重要原因，隐性乙型肝炎患者发生肝癌的危险性高于没有隐性感染的患者，隐性乙型肝炎患者是乙型肝炎病毒输血、透血、器官移植传播的潜在危险源，隐性乙型肝炎患者发生血液系统恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染、骨髓移植、肝移植、肾移植等情况时，使用免疫制剂和化疗药物后，可能会引起乙型肝炎病毒复制，引起功能异常，甚至引起肝衰竭的个别抗HBC阳性患者，如果存在隐性肝炎感染，乙型肝炎病毒感染

隐性乙型肝炎的诊断方法

一般通过敏感的检测方法，可以在患者的血清、淋巴细胞、肝组织中检测出乙型肝炎病毒DNA。肝穿刺检查后，肝组织不仅可以找到乙型肝炎的表面抗原和(或)乙型肝炎的核心抗原，还可以找到不同程度的炎症和纤维化。

目前，越来越多的资料和研究表明，无论是急性自限性肝炎还是抗乙型肝炎病毒治疗成功后的慢性乙型肝炎患者，乙型肝炎表面抗原去除后，一些患者的肝脏组织仍然可以检测出乙型肝炎病毒DNA，肝脏损伤没有停止，肝脏硬化和肝癌

一、临床上，约20%隐性慢性乙型肝炎患者除乙型肝炎病毒阳性外，其馀乙型肝炎病毒血清标志为阴性，应注意此外，诊断时还需排除其他病毒和非病毒因素等引起的肝损伤。

二、长期原因不明的肝炎、肝硬化，应考虑隐性乙型肝炎的可能性。丙型肝炎患者通过治疗，HCV-RNA完全被清除，但ALT(丙型氨酸转氨酶)仍在上升，无法用其他原因说明(脂肪肝、药物肝损害等)的人可能有隐藏的乙型肝炎。

三、慢性乙型肝炎病毒携带者血清乙型肝炎表面抗原为阴性，但血清和肝组织中乙型肝炎病毒为阳性，有慢性乙型肝炎临床表现，乙型肝炎患者可伴有血清乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体阳性患者，可诊断为隐性慢性乙型肝炎。