急性细菌前列腺炎主要表现为尿频尿急、尿痛、会阴部疼痛、发热等症状。急性细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、变形杆菌等细菌感染引起,可能伴随寒战、乏力等全身症状,严重时可出现排尿困难或尿潴留。

1、尿频尿急

尿频尿急是急性细菌性前列腺炎的典型症状,由于前列腺炎症刺激膀胱颈部,患者可能出现排尿次数明显增多,每次尿量减少,伴有急迫排尿感。症状在夜间可能加重,影响睡眠质量。患者需保持充足水分摄入,避免憋尿,减少咖啡因和酒精摄入。

2、排尿疼痛

排尿时尿道灼热感或刺痛是常见表现,炎症可能导致排尿初段或末段疼痛加剧。部分患者描述为会阴部放射性疼痛,可能向腰骶部或阴茎根部放射。建议使用温水坐浴缓解不适,水温控制在40摄氏度左右,每次15-20分钟。

3、会阴不适

会阴部胀痛或压迫感是前列腺急性炎症的直接反应,久坐或排便时症状可能加重。体检可发现前列腺触痛明显。患者应避免长时间骑车或久坐,必要时可使用软垫减轻局部压力。若疼痛持续不缓解,需及时就医排除脓肿形成。

4、发热寒战

急性感染常引起体温升高,可达38.5摄氏度以上,伴随畏寒或寒战等全身症状。血液检查可见白细胞计数升高。此时需卧床休息,监测体温变化,高热时可物理降温。出现持续高热或意识改变需立即急诊处理。

5、排尿困难

严重炎症可能导致前列腺水肿压迫尿道,表现为排尿费力、尿线变细或尿流中断。极少数情况下可发生急性尿潴留,需要导尿处理。患者出现排尿不畅时应限制液体摄入速度,避免膀胱过度充盈,禁止自行导尿操作。

急性细菌性前列腺炎患者需卧床休息,保证每日饮水量2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活,保持会阴部清洁干燥。所有抗菌药物如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等均需严格遵医嘱使用,完成全程治疗以防转为慢性。若72小时内症状无改善或出现高热不退、排尿完全中断等情况,需立即复诊调整治疗方案。

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