重型乙型肝炎有哪几类？重型乙型肝炎能治愈吗

乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒引起的世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全球无症状乙型肝炎病毒携带者超过2.8亿人，中国约占1.3亿人。许多无症状，其中1/3出现肝损害临床表现。重型乙型肝炎时严重类型，其发病率约占乙型肝炎的1%，青壮年多。疲劳、酗酒、感染、营养不良、末期妊娠等可促进急性肝炎病情恶化。临床可分为三种类型:

(1)急性重型:也称为爆炸性肝坏死。疾病发生后10天内精神、神经症状迅速出现，从烦躁、神智不清到深度昏迷。肝脏进行性缩小，凝血酶原时间明显延长，活动程度骤降，导致糖氨增高，转氨酶随黄疸上升而反而下降，即酶胆分离现象。后期可出现腹膜炎、出血、脑水肿和脑疝。病情危机，预后非常差。

(2)亚急性重型:亚急性肝坏死。发病10天以上8周以内，具有亚急性重型肝炎的临床表现。主要是极度乏力，食欲明显减退，严重恶心，经常呕吐，严重腹胀，腹水出现。病情不断加重，黄疸进行性加深，肝臭、凝血酶原时间逐渐延长，可出现明显出血趋势和精神神神经系统表现，血清白蛋白降低，白球蛋白倒置电解质紊乱，血氨升高，尿少，肝肾功能衰竭。经常并发各种感染，预后非常差。有些患者预计在急救中恢复，容易发展成坏死后肝硬变化。

(3)慢性重型:急性肝炎亚急性肝坏死。在慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬变的基础上，病情急剧恶化，临床表现为同亚急性重型肝炎，病死率极高。

如何排除自己是肝炎？

如果肝功能正常，相对来说，有没有肝炎病毒，需要检查，如果担心自己是否是乙型肝炎，可以进行乙型肝炎的一半检查，担心自己是否有丙型肝炎和其他肝炎，可以进行相应的病毒学检查

如何确定自己病情的轻度？

无论是乙型肝炎还是丙型肝炎，从重量来看，现在有四级区分，第一是轻度。轻度的概念一般没有特别多的症状，感觉也很合适，有的人轻度，有的人无力，吃饭不香，主要是检查指标，没有黄疸，转氨酶也很低，一般在120个单位以下，这种情况很轻。此外，比它重一点，可能有症状，小便发黄，走路无力，饮食不香，转氨酶也上升，上升到120~200之间，此时出现轻度黄疸，一般为34~85个微摩尔黄疸，这种黄疸可以通过肉眼发现，转眼皮确实有点黄严重的是症状明显，眼睛也黄，尿也黄，特别难受，不能走路，不能上楼，无聊，黄疸明显上升，显性黄疸，85微摩尔以上，另一个最重的是重型，需要救治，凝血酶原活动度一下子下降到40%以下，黄疸也超过170微摩尔因此，将其重量缓急按四级划分，轻度、中度、重度和重量通过一次测试进行正确定位。

由于重型肝炎病情严重，变化快，病死率高，临床医生应尽量注意早诊早治，全力救治。