盘点导致不孕的七大因素

不孕可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、男性精液异常、免疫因素、内分泌紊乱及生殖器官畸形等因素引起。建议夫妻双方及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可能导致卵泡发育异常或无法排卵。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。

2、输卵管病变

盆腔炎、输卵管积水或既往宫外孕手术史可能导致输卵管阻塞或功能受损。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。可通过输卵管造影检查评估，严重者需行腹腔镜输卵管整形术或试管婴儿技术。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭卵巢或盆腔器官，可能形成巧克力囊肿。典型症状为进行性痛经、性交疼痛。可选用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶，必要时行腹腔镜病灶切除术。

4、男性精液异常

少弱精症、无精症等可能与精索静脉曲张、隐睾或生殖道感染有关。精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升。可尝试左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量，严重者需睾丸穿刺取精。

5、免疫因素

抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰受精或胚胎着床。通常无自觉症状，需通过血液抗体检测发现。可采用免疫抑制剂如醋酸泼尼松片治疗，或进行体外受精避免免疫接触。

6、内分泌紊乱

甲状腺功能减退、高泌乳素血症等可能影响性激素分泌。伴随脱发、溢乳等症状。甲减患者需口服左甲状腺素钠片，高泌乳素血症可使用甲磺酸溴隐亭片调节。

7、生殖器官畸形

先天性无子宫、纵隔子宫等结构异常可能导致受孕困难。三维超声或宫腔镜可明确诊断。部分畸形可通过宫腔镜纵隔切除术等矫正，严重者需代孕等辅助生殖技术。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可每日补充含叶酸的复合维生素，男性适当增加锌、硒摄入。每周3-5次有氧运动有助于改善血液循环，但应避免过度剧烈运动。压力过大可能影响激素水平，可通过正念冥想等方式调节情绪。若规律性生活未避孕1年未孕，建议夫妻双方共同至生殖中心进行系统评估。