急性黄疸型肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞损伤和胆红素代谢障碍为特征的急性肝脏炎症,主要表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、乏力纳差等症状。该病主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染引起,需通过肝功能检查、病毒血清学检测确诊。治疗上以护肝降酶、退黄为主,常用药物有复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等,重症患者需住院治疗。

1、病毒性感染

甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒通过粪-口途径传播,与饮食卫生密切相关。患者可出现发热、恶心呕吐后出现黄疸,实验室检查显示ALT显著升高,抗HAV-IgM或抗HEV-IgM阳性。治疗需卧床休息,使用还原型谷胱甘肽注射液保护肝细胞,必要时静脉输注人血白蛋白。急性乙型肝炎通过血液或体液传播,需加用恩替卡韦片等抗病毒药物。

2、药物性肝损伤

解热镇痛药、抗结核药等肝毒性药物可能导致肝细胞坏死,表现为用药后出现黄疸伴皮疹瘙痒。实验室检查可见AST升高幅度大于ALT,血清碱性磷酸酶升高。应立即停用可疑药物,使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进胆汁排泄,联用复方甘草酸苷注射液抗炎保肝,严重者需血浆置换。

3、酒精性肝炎

短期大量饮酒后出现眼黄尿黄,常伴肝区疼痛和发热。γ-谷氨酰转肽酶显著升高是特征性改变,超声显示肝脏增大。治疗需严格戒酒,静脉输注葡萄糖和维生素B族,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜,重症患者可短期应用糖皮质激素。

4、自身免疫性肝炎

青年女性多见,可与其他自身免疫病共存。血清抗核抗体或抗平滑肌抗体阳性,IgG明显升高。除黄疸外还可出现关节痛、皮疹等症状。需使用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗,熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积。

5、妊娠期急性脂肪肝

妊娠晚期突发严重黄疸伴凝血功能障碍,尿胆红素阴性是重要特点。转氨酶升高但通常不超过500U/L,超声显示肝脏回声增强。需立即终止妊娠,输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常,使用注射用门冬氨酸鸟氨酸降低血氨,必要时行人工肝支持治疗。

急性黄疸型肝炎患者应严格卧床休息,每日保证2500毫升以上饮水量促进胆红素排泄。饮食选择低脂高糖的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等,避免油腻食物加重肝脏负担。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入,如脱脂牛奶、鱼肉等。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行服用护肝保健品。出现意识改变、呕血等表现需立即急诊救治。治愈后应定期复查肝功能,乙肝病毒携带者需长期随访。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

鼻腔呛入食物怎么办 脚趾间小水泡很痒该怎么治疗 吸烟清肺的药 小孩发烧嗓子哑了怎么办 眼圈红红是怎么回事 左肾中极透明细胞癌2级严重吗 怎么样查艾滋病 私密处瘙痒,是怎么回事 手指发麻应该去医院挂什么科呢 溶骨性骨肉瘤是指什么 眼睛提肌无力是什么原因引起的 经常口里有痰是什么原因引起的 腹部中间好像有心脏般跳动是怎么回事 糖尿病和高血压哪个严重 风寒感冒发烧用被子捂一捂会好吗 月经推迟二个月不管它行吗 长期大量抽烟一定会得肺癌吗 抗抑郁药物的肝脏副作用是什么 吃什么药能使乙肝小三阳转阴 牙龈外露怎么回事 腰椎间盘突出大概多久能好 生宝宝前要准备什么东西 冠脉造影检查什么 尿酸高可以喝酥油茶吗 亚急性甲状腺炎发烧可以不管吗 一味中药,打通全身经络,消除百病是真的吗 手臂上长了几个小红点,不痛不痒是怎么回事 慢性胃炎还能喝酒吗 孕妇验血常规要空腹吗 出血热治疗多久可以出院 敏宝选奶不踩雷!10款口碑好的适度水解奶粉,肠胃弱宝宝放心入 同样都是赖氨酸成长胶囊,家长真正该看什么?两款热门进口产品调查 颈椎疼贴什么药膏好 抗宫炎软胶囊的功效与作用 脱发用什么药最有效 皮肤过敏用什么药?皮肤过敏应该用些什么药 尿路感染用什么药好的快 皮肤过敏吃什么药好得快呢 宝宝脸上过敏用什么药 起痘痘怎么办该吃什么药或抹什么药最有效