影响男性生育的两大黑手感染和无精症

影响男性生育的两大主要因素是生殖系统感染和无精症。生殖系统感染包括前列腺炎、附睾炎等，可能影响精子质量与运输；无精症则分为梗阻性和非梗阻性，需通过医学检查明确病因。

1、生殖系统感染

生殖系统感染如淋球菌性尿道炎或衣原体感染可能导致输精管堵塞或精子活力下降。患者可能出现尿频、会阴疼痛等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢克肟分散片、阿奇霉素片等，同时配合局部热敷缓解症状。日常需避免憋尿、保持会阴清洁，急性期禁止性生活。

2、梗阻性无精症

梗阻性无精症常因先天性输精管缺如或后天炎症粘连导致，精液检查显示精浆生化异常。可通过显微外科吻合术或经尿道射精管切开术治疗，术后需定期复查精液质量。部分患者需结合辅助生殖技术，如睾丸穿刺取精联合试管婴儿。

3、非梗阻性无精症

非梗阻性无精症多与染色体异常或内分泌紊乱有关，表现为睾丸体积缩小、促卵泡激素升高。需进行染色体核型分析和激素检测，部分患者可通过注射重组人促性腺激素改善生精功能，严重者需考虑供精人工授精。

4、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可能通过氧化应激损伤精子DNA，患者常有骨盆区域疼痛及排尿不适。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合普适泰片，配合温水坐浴促进血液循环。避免久坐、辛辣饮食有助于减少复发。

5、精索静脉曲张

精索静脉曲张因局部高温和代谢废物堆积影响生精功能，阴囊超声可明确诊断。轻度者可穿阴囊托带，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后3-6个月复查精液常规评估恢复情况。

建议备孕男性定期进行精液分析，发现异常及时就诊。避免高温环境如桑拿浴，戒烟限酒，保证锌、硒等微量元素摄入。生殖系统感染应规范治疗避免慢性化，无精症患者需在男科专科医生指导下制定个体化方案。保持规律作息和适度运动有助于整体生育力维护。