诊断少精症首先排除了这些假象精液检查的一些指标

精子是男性生命的火种，是男性生育的基本保障。少精症是男性不育症中常见的疾病，也是最难治疗的男性不育症。正常精液量在2~6毫升以内，少于1.5毫升的话很难怀孕。

精液量少，精液就只能铺盖于阴道壁底层表面，不能形成精液池，因而宫颈口就悬垂于其上而不能与之接触，此时，即使精子的密度极高、活动力极强，也无法凭空飞入宫颈口内，自然就无法怀孕。要确定是否是少精症，首先要消除以下三个幻想:

少精症的若干幻想解读

一、采集标本时的错误

采集精液标本时不注意，精液全部注入容器外洒在容器外，或者在家采集精液后送往医院

二、逆行射精的可能性

正常情况下，精液向前从尿道口射出，射精时膀胱口关闭不严，精液逆行射入膀胱。完全逆行射精，精液全部进入膀胱时尿道口无精液射出，部分逆行射精时膀胱口关闭，但仍有裂缝，部分精液逆行进入膀胱，部分仍从尿道口排出，精液量少。

三、禁欲时间过短

性交次数过多时，精浆成分供给不足，精液显着减少。因此，禁欲5~7天后，再次测定精液量的话，精液体积急剧增加的话，上次的检查结果确实会受到性交频率的影响。

精液化验透露男性生育指标

1、精液量

正常人的每次射精量约2-6毫升，1-2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液测量与标本采用前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3~7天为宜。在病理情况下，一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、精子精度

一般用每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万-1。5亿/毫升，个体差异大。少于2千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育；大于2。5亿/毫升是多精子症，精子活动力受受到影响的多次检查和离心后，如果精液中没有发现精子的话，就没有精子症。以上三者均为不孕不育因素。需要说明的是，有些人不足2千万/毫升，精子活动力强，畸形率低也能生育。每次排精总数低于2千万/毫升，几乎不能自然怀孕。

3、液化

正常精液注射后，在精囊凝固酶的作用下变成胶状，5-30分钟后变成不太粘稠的液状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触液化的精液，观察粘稠度，轻轻提起，形成精液丝，正常时长度在2cm以下。

4、畸形率

正常精子的头部为扁椭圆形，尾部长弯曲，与蝌蚪相似，但有的头部为尖头、大头、双头，体尾粗、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子超过30%，称为畸形精子症，可以导致不孕。

5、颜色

正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。精液中有血丝，变红或变粉色时，为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道炎症，偶尔可见于结核或肿瘤，精液中含有黄色分泌物时，为化脓性精液，镜下可见大量脓球，生殖道或副性腺炎症

6、酸碱度

正常人的精液PH值为7。2-7。8之间，过酸或过碱不利于精子的活动和代谢。小于7。2射精管堵塞或尿污染超过7。8精囊炎症或标本陈旧。

7、炎症细胞

正常精液中白细胞少于+号码。白细胞增多表明生殖道或副性腺有感染。

8、生存率

射精后1小时内，具有活动能力的精子必须在70%以上(一般为60-80%)，60%以下为弱精子症的精液中的精子全部死亡的情况下，是死精子症。

9、活动力

精子活动力一般分为四级。0级是指没有活动的精子1级是指当场活动的精子2级是慢慢向前曲线游动的精子3级是直线向前游动的精子4级是快速直线向前游动的精子。一般来说，只有3级以上的精子才有可能受精卵子。一般要求3级+4级(有的标记为a级+b级)精子≥50%。精子活动力和存活率下降的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中有抗精子抗体和标本贮藏不当。

需要说明的是，当拿到精液化验单后，应对各项检查的结果予以综合分析，如果各项化验项目均在正常范围内，仍需继续再检查几次。如果几次结果均属正常，则可大致认为男性生精能力无大问题，但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被认识的因素造成的男性不育症。精子计数、形态无问题，但精液的理化性质异常，如液化时间长或PH值过高或过低，精子活动力下降，妻子难以怀孕。

精子计数、精子活动力及形态是精液检查中最重要的内容，但必须把几个项目综合起来分析。有些精子密度低，如果精子活动力强，畸形精子、死精子少，也有生育的可能性。有些人精子密度不低，每毫升达1亿人，但死精子、畸形精子过多，大多数精子活动力弱，可能导致不育。此外，精子计数数和精子的密度因个人差异和检查误差而变异很大，因此必须比较几次检查报告书进行分析。

总之，要综合分析精液检查的结果，比较前后几次检查的结果，得出比较正确的结论。男性不孕不育的原因非常复杂，无论是睾丸因素，还是输精管堵塞，还是射精障碍等都可以造成，只有做好详细的检查，做出准确的判断，找出病因，对症下药，才能收到满意的疗效。

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