马蜂蛰了怎么处理

马蜂蜇伤后应立即远离蜂巢，检查伤口并采取急救措施，随后根据症状严重程度决定是否就医。马蜂蜇伤可能引起局部红肿、疼痛或全身过敏反应，严重时会导致呼吸困难或休克。

一、紧急处理

被马蜂蜇伤后需迅速移至安全区域，避免二次蜇刺。用卡片刮除毒刺，不可用手挤压。用流水冲洗伤口后，用冰袋冷敷患处减轻肿胀。局部可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，或使用苯佐卡因软膏镇痛。若出现头晕或皮疹需立即停止活动。

二、局部护理

伤口未破溃时可外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，每日两次薄涂。合并感染需用莫匹罗星软膏预防细菌滋生。抬高患肢能促进静脉回流，穿着宽松衣物减少摩擦。保持伤口干燥，避免接触香水等吸引蜂类物质。

三、药物干预

剧烈疼痛可用对乙酰氨基酚片镇痛，严重肿胀可短期口服泼尼松片。过敏体质者需备妥氯雷他定片抗组胺。若出现喉头水肿征兆，应立即使用肾上腺素笔并呼叫急救。所有口服药物均需医生评估后使用。

四、医疗介入

当出现胸闷、声嘶或大面积水肿时，需急诊静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。医生可能联合使用葡萄糖酸钙注射液缓解肌肉痉挛。监测生命体征直至过敏风险排除，严重多部位蜇伤需住院观察。

五、并发症防治

密切观察72小时内是否出现尿色加深等横纹肌溶解征象。重复蜇伤者应进行过敏原检测，必要时携带抗过敏药物。野外作业时穿戴浅色防护服，避开开花植物区域。教育儿童勿主动惊扰蜂巢，社区定期清理屋檐蜂巢。

被蜇伤后24小时内避免饮酒及热浴，防止血管扩张加速毒液吸收。每日用生理盐水清洁伤口，更换透气敷料。饮食宜清淡，多补充维生素C促进组织修复。若既往有严重过敏史，应考虑随身携带医疗警示卡。恢复期间出现发热或脓性分泌物需及时复诊，过敏体质者建议每半年复查免疫球蛋白E水平。野外活动建议携带含抗组胺成分的急救包，遭遇群蜂攻击时应用衣物遮盖头颈逆风撤离。