精道梗阻必须知道的原因 经过检查确诊

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 男性不育
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由于输精道某_部位或范围堵塞,精子输出障碍,无精子症(双侧完全堵塞)或少精子症(不完全堵塞)。精道堵塞的原因是什么?

1、先天性梗塞:由于生殖器官先天性发育不良,如先天性睾丸发育不良、先天性输精管发育不良或缺损、先天性输精管闭锁、先天性射精管梗塞等。推荐阅读:精道异常症状是什么

2、后天性梗阻:多为感染因素引起的梗阻,其中泌尿生殖道感染是常见的原因,但这种原因引起的梗阻,炎症消失、浮肿消失后,可恢复正常射精。此外,损伤和结扎也可能导致疾病。

损伤:腹股沟区手术如斜疝修复术、精索静脉曲张切除术、睾丸固定术、阴囊内手术如鞘膜积液切除术、精道造影术等可能损伤输精管和睾丸,损伤血管、神经和术后感染引起继发性损伤。这种手术损伤很难再次手术修复。

输精管结扎:输精管结扎是目前男性计划生育的常用方法,世界上每年约有1000万人接受这种避孕措施。另外,前列腺切除术、膀胱全切除术等泌尿外科手术也结扎了输精管。输精管结扎后的几天或几年,切断的输精管附近的睾丸端可以形成精子肉芽肿。

精道梗阻的病因很多,必须明确其检查项目。那么,精道梗阻要做什么检查呢?

精液常规检测。精道堵塞后,典型的表现是男性精液中不含精子,确认精道堵塞,检查精液是有说服力的方法。此外,还可以用于检测精液中精子的数量和精子的质量,以及精液质量的检测可以判断是否含有前列腺炎等疾病。

输精管造影。这也是目前检查输精道等情况的常用临床技术,一般采用局麻对阴囊进行微小切口固定,可显示穿刺点近端输精管精囊和射精管。诊断输精道是否堵塞起着极其重要的作用。

阴囊手术探测。有时,即使输精管堵塞,由于其发病原因等不同,或者在通常的检查中无法确诊时,阴囊内的手术检查也是确诊精道堵塞的常用方法。请注意,在进行检查的同时,可以进行睾丸活检和手术治疗,两者同时效果更好,有效避免二次手术。

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