神经根型颈椎病的治疗方法
骨科编辑
博禾医生
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神经根型颈椎病的原因是骨赘挤压、急性外伤、慢性劳损、关节囊松弛后小关节错位、椎体异位等。骨性和软组织病因引起椎间孔缩小，神经根受压浮肿、炎症、粘连等。神经根型颈椎病多见，单侧或双侧脊神经根受刺激或压迫，表现为与脊神经根分布区一致的感觉、运动和反射障碍，预后多好。以下是神经根型颈椎病的治疗方法。
一、治疗
1、非手术疗法对各种具有目的的非手术疗法有明显的疗效，其中特别是头颈持续(或间断)牵引、头围制动和纠正不良体位更为重要。手法按摩也有一定的疗效，但要柔软，操作粗糙不要引起事故，不要选择按摩和按摩。
2、手术疗法具有以下情况的人可以考虑手术:
(1)正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学见面和神经学定位一致。
(2)性肌肉萎缩和疼痛剧烈。
(3)虽然非手术疗法有效，但症状反复发作会影响工作、学习和生活。术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效好，对颈椎稳定性影响也不大。伴有椎节不稳定或根管狭窄的人，也可同时选择椎节间接口内固定术，使椎节开放固定融合。切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽然有效，但术后容易引起颈椎畸形，现在逐渐放弃。椎板切除也可以从后方切除或切除椎体侧后方的骨性致压物，但该术式难易度高，容易受伤，没有经验的人不应选择。
二、预后
1、单纯性颈椎髓核突出引起者，预后多良好，治愈后复发者少。
2、髓核脱落形成粘连者容易残留症状。
3、钩椎关节增生引起者，早期及时治疗预后更令人满意。病程较长时，根管部形成蛛网膜下隙粘连时，症状转移容易不满足疗效。
4、骨质广泛增生引起的根性疼痛者，不仅治疗复杂，预后也很差。
神经根型颈椎病患者必须使用适当的枕头，柔软、通气、高度适中(一般为5~10cm)。纠正不良体位，保持颈椎正常生理曲度。低头屈颈工作一段时间后，适当向相反方向旋转头颈。预防神经根型颈椎病要坚持每天做颈部保健操。
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