非经期出血是怎么回事

非经期出血可能由排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期出血通常发生在月经周期中期，与雌激素水平短暂下降有关。表现为少量褐色分泌物或点滴出血，持续1-3天。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化。若频繁发生或伴随腹痛，需就医排除病理性因素。

2、内分泌失调

长期压力过大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。典型症状为月经周期不规律、经量时多时少，可能伴随痤疮、多毛等雄激素过高表现。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善作息并保持情绪稳定。

3、妇科炎症

宫颈炎或阴道炎可能引起接触性出血，常伴有分泌物增多、异味或外阴瘙痒。急性炎症期可使用保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。治疗期间应避免性生活，每日更换棉质内裤并用温水清洗外阴，必要时性伴侣需同步治疗。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经期延长、经间期出血，可能伴随贫血、尿频等症状。直径小于5厘米的肌瘤可尝试使用米非司酮片缩小体积，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。日常需限制豆制品等植物雌激素摄入，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。

5、子宫内膜息肉

息肉多由雌激素过度刺激引起，表现为不规则出血或经后淋漓不尽。确诊需通过宫腔镜检查，较小息肉可服用黄体酮胶囊药物消退，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下电切术。术后需预防感染，禁止盆浴1个月并定期复查。

非经期出血期间应记录出血时间、量及伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。日常保持均衡饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。40岁以上女性若出现反复出血，建议进行宫颈TCT和HPV联合筛查排除恶性病变。所有药物治疗均需在妇科医生指导下进行，禁止自行服用激素类药物。