更年期后女性更容易骨质疏松？喝牛奶和骨头汤可以预防骨质疏松吗

指导专家:广东省第二人民医院内分泌科主任医生陈波

说到骨质疏松症，很多人认为是普通的疾病，不认为是疾病，补钙就能预防。但实际上，这种疾病的发生过程几乎安静，全国半数以上的老年人都生病，危害很大。广东省第二人民医院内分泌科主任医生陈波告诉记者，骨质疏松症不像高血压、糖尿病那样有明显的症状，但其危害性一点也不比这两种病小，往往会让忽视它的人受伤。

女性发病率高于男性

陈波主任医生介绍，骨质疏松症通常被称为沉默杀手，随着年龄的增长，其发生的概率越高。总的来说，女性的发生率比男性高，尤其是女性绝经后，体内雌激素水平明显下降，引起内分泌紊乱，会引起一系列身体不适症状。同时，雌激素的减少降低了钙的吸收率和利用率，加快了骨密度的降低，更年期后的女性容易患骨质疏松症。

最新调查显示：全球有近三分之一的50岁以上女性受到骨质疏松症的威胁，但大部分女性在更年期后并没有重视对骨质疏松症的预防，约有75%患骨质疏松症的绝经后妇女没有及时诊治。

很多骨质疏松症患者在初期没有症状，随着骨质的流失出现症状，到了末期全身关节疼痛，稍微碰撞也会骨折。骨折是骨质疏松症的最大危害，也是老年人残疾、死亡的最常见原因。

调查显示，约7成的回答者从未进行过骨密度检查。目前，医院体检中心可以提供骨密度检查，建议45岁以上的健康人员在体检时检查骨密度，更准确地掌握自己的骨强度。”陈波主任补充道。

30岁后人体进入骨量减少期

根据中国人群的骨量变化规律，30岁前为骨量上升期，在30岁达到峰值，30岁后，人体就会进入骨量减少期，这期间可以通过饮食、运动等方式尽量保持人体的骨代谢平衡。女性在45岁、男性在50岁以后，由于身体机能下降，对微量元素的吸收能力也会随之下降，这个时期骨量的流失与吸收就会失去平衡，从而进入骨量快速衰减期。

陈波主任表示，年轻时高峰骨量低，年老时发生骨质疏松症。把骨代谢比作银行存储，骨头就像存钱一样，吸收骨头就像花钱一样。到30岁，谁的银行储备越多，谁今后发生骨质疏松症和骨质疏松症的风险就越小。

骨痛是骨质疏松症患者最常见的症状。一般患者白天疼痛较轻，夜间和清晨醒来时会加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、用力排便时也会加重。此外，骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，患者可能在轻度外伤或普通日常活动中发生骨折，医学称为脆性骨折。

喝牛奶和骨头汤有用吗？

通过骨头汤补钙是很多人的常识误区，骨头汤含有很多油脂等，不利于老年人的血脂健康，骨头汤含钙量极低。补钙是目前预防骨质疏松症的基本措施，闭经后女性和老年女性每天应摄取1000毫克钙。如果从饮食中得不到足够的钙和维生素D，也可以适量服用钙，补充活性维生素D，还可以使用双膦酸盐类药物和甲状旁腺素制剂。我科经常有老年患者每年住院静滴密固达(唑来膦酸注射液)，骨质疏松症得到很好的控制。在日常饮食中，也要控制肉和盐的摄取量，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶和碳酸饮料，有助于骨骼健康。

现在很多年轻人喜欢呆在家里，不运动，吃饭疏忽，减肥，这些都给骨质疏松症的发生提供了乘坐的机会。另外，老年人群体中流传着晚上不吃饭对健康有益的意见。“这是极其错误的，老年人不吃晚餐会加速钙质的流失，增加骨质疏松症的发病率。”陈波说。

防骨质疏松症，要从青少年做起。要教育孩子们，不偏食。只有饮食结构均衡，加强骨骼营养，如牛奶、含钙食品等，才是储存骨量的基本保障。在此基础上，一定要加强锻炼，这样结实，达到理想的高峰骨量和骨质，延迟中老年后骨量丧失引起骨质疏松症的时间。

专家介绍

广东省第二人民医院内分泌科主任医生，从事临床医疗、教育、科研22年，内分泌内科临床经验丰富。特别是糖尿病、骨质疏松症有很深的造诣，对内分泌代谢系统的急病和复杂的疑难病有很高的诊疗能力。主持省级以上科研基金项目多项，发表国家级学术论文18篇，获得国家发明专利1项。