双肺散在结节可以自行消失

双肺散在结节是否能够自行消失取决于结节的性质和病因，部分良性结节可能自行消退，但恶性或感染性结节需要医疗干预。常见原因包括感染、炎症、肿瘤或环境暴露，治疗方法包括观察、药物治疗或手术。

1.感染性结节：细菌、病毒或真菌感染可能导致肺部结节。结核分枝杆菌感染是常见原因之一，部分感染性结节在免疫系统作用下可能自行消退。对于感染性结节，抗生素如异烟肼、利福平或抗真菌药物如氟康唑是常用治疗方案。若感染严重，需结合免疫调节治疗。

2.炎症性结节：自身免疫性疾病如类风湿性关节炎或结节病可能导致肺部结节。炎症性结节在疾病缓解期可能缩小或消失。糖皮质激素如泼尼松是主要治疗药物，免疫抑制剂如甲氨蝶呤也可用于控制炎症。长期管理需结合生活方式调整，如戒烟和避免环境污染。

3.肿瘤性结节：良性肿瘤如错构瘤可能长期稳定，恶性肿瘤如肺癌则需及时治疗。肿瘤性结节通常不会自行消失，需通过手术、化疗或放疗干预。手术切除是主要手段，化疗药物如顺铂、卡铂，或靶向药物如厄洛替尼可用于治疗恶性肿瘤。

4.环境暴露：长期接触粉尘、石棉或空气污染物可能导致肺部结节。减少暴露后，部分结节可能逐渐消退。职业防护如佩戴口罩、改善空气质量是预防关键。若结节持续存在，需进一步检查排除恶性病变。