痣也有分类 在去痣之前要弄清楚
美容外科编辑
博禾医生
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色素痣，简称色痣或痣，是皮肤最常见的良性肿瘤，通常由含色素的痣细胞组成。痣细胞是类似表皮细胞的多角形或卵圆形细胞，细胞含有黑色素粒子，细胞颜色的深度取决于含有多少黑色素粒子。关于痣细胞的起源，还没有定论，或者认为来自表皮的黑色素细胞，或者认为来自胚胎期间神经顶峰的前体细胞，然后逐渐转移到皮肤表面发展，即触觉神经顶峰异常增殖形成的神经瘤。
色素痣可见于正常人体，出生时存在，出生后年轻时出现。多见于面部、颈部、背部，多数增生缓慢，或多年不变，但很少自然消失。正常个体平均有15~20颗痣，多达50颗。痣的直径通常在5mm以下，但也有面积巨大的人称为巨大的色素痣，简称巨大的痣。色素痣的颜色有浓淡差异，偶然看到没有色素的色素痣。痣表面或光滑或肥厚或粗糙呈疣状。表面有头发状黑色或黑白夹杂的长毛生长者称为痣。色素痣主要发生在皮肤上，也发生在嘴唇、阴唇、眼睑结膜等部位。
色素痣基本上分为交界痣、混合痣和皮内痣三种。
边界痣
痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤表皮和真皮边界位置，故名边界痣。临床表现为痣平整或稍高于皮面，边界不清晰，表面光滑无毛发。一般来说，身体的任何部位都可以看到，但它们容易发生在手掌、脚趾或上皮部位。多见于儿童和青年，成年少见。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，可能变成恶性肿瘤。
痣对策:
去除危险痣最好不要用冷冻和激光去除。手术切除法最保险。这容易刺激痣细胞，反而诱发癌变。掌、唇红、外阴生长的色素痣多为交界痣，这些经常摩擦、受压部位的交界痣有可能发生癌变，因此这些部位生长的交界痣应手术完全切除，以免留下后患。脸部和其他非摩擦部分生长的边界痣，不需要用过激的方法骚扰激光、冷冻、药物腐蚀等，反复、不恰当的刺激也有可能导致癌变。
皮内痣
痣细胞和痣细胞巢聚集在真皮层内，平坦或高于皮面，毛发多发，最常见于成年人的色素痣。皮内痣无交界活力，不发生恶变，故一般认为色素痣生有毛发且颜色均匀而较深，边缘境界清楚者，为性质稳定的标志。
痣对策:
对付皮内痣，采用激光痣技术，利用激光瞬间爆发巨大能量作用于色素组织，破坏色素，分解，被巨大的食物细胞吞噬，与淋巴循环排出体外，达到去除色素的目的。激光痣一般不会损伤所有表皮细胞，直接选择性地作用于玄色素细胞，其他正常组织平稳。激光痣整个过程无创无痛，治疗后无伤痕。激光痣去除体表痣，不破坏皮肤功能，不易留下伤痕，治愈率高，痣后不易复发，是目前理想的痣去除方式。
混合痣
痣细胞和痣细胞巢在表皮深层也在真皮层内。也许是从边界痣向皮内痣进化的表现，可以认为是过渡型。常见的色素痣的中心部分呈凸出皮面的斑块，毛发多发，其周围光滑色素分布的晕厥，是边界痣的成分。混合痣有交界活力，可能发生恶变。
痣对策:
脸部痣切除术能很好地去除混合痣，在痣周边的正常皮肤上设计梭形切口，其长轴与皮纹一致。楔形切除色素痣所涉及的皮肤组织和少量正常皮下组织，使缝合后的切口平整。痣面积小时，可以直接用3/0不吸收线进行皮内缝合。另外，5/0不吸收线作为皮肤间断缝合。痣面积大时，切缘两侧可以在皮下潜行分离减张后，在真皮皮下、皮肤两层缝合。
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