脑炎后遗症注意事项有哪些
神经内科编辑
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脑炎后遗症需重点关注康复训练、药物管理和生活护理，预防并发症并促进神经功能恢复。关键措施包括肢体功能锻炼、认知训练、定期复查和家庭环境改造。
1.康复训练
脑炎后遗留的运动障碍需系统康复。物理治疗采用关节活动度训练、平衡练习和步态训练，每天30-60分钟。作业治疗侧重精细动作恢复，如握力球训练、拼图练习和日常生活技能重建。语言治疗针对失语患者，通过发音练习、看图说话和朗读训练逐步恢复交流能力。康复过程需循序渐进，避免过度疲劳。
2.药物管理
遗留癫痫发作需长期服用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪，严格遵医嘱调整剂量。肌张力增高可使用巴氯芬或肉毒毒素注射。营养神经药物包括甲钴胺和胞磷胆碱，需定期监测肝功能。所有药物不得擅自停用或减量，出现皮疹、嗜睡等不良反应立即就医。
3.生活护理
居家环境去除门槛和尖锐物品，浴室加装防滑垫和扶手。饮食选择高蛋白、高纤维食物如鱼肉、燕麦和西兰花，吞咽困难者需制作糊状食物。保持规律作息，午休不超过1小时，夜间保证7-8小时睡眠。每2小时协助翻身预防压疮，每日进行被动关节活动预防挛缩。
4.并发症预防
每月监测体温和血压，发热超过38℃需排查感染。长期卧床者每日进行深呼吸训练，使用气压泵预防下肢静脉血栓。情绪障碍可采用音乐疗法和宠物陪伴，抑郁症状持续需心理干预。建立症状日记，记录抽搐次数、肢体僵硬程度等变化。
脑炎后遗症管理需要医疗团队和家庭协同配合。康复训练贵在坚持，多数运动功能可在6-12个月逐步改善。药物调整需通过脑电图和血药浓度监测指导。家属应学习急救技能，备好癫痫发作时的口腔保护器具。定期神经科随访评估恢复进度，必要时调整康复方案。
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