胆结石的症状及治疗方法有哪些

肝胆疾病编辑
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关键词: #胆结石 #结石

胆结石常见症状包括右上腹疼痛消化不良黄疸,治疗方法涵盖药物溶石、手术取石和饮食调整。症状严重时需立即就医,轻微症状可通过生活方式干预缓解。

1.胆结石典型症状

右上腹阵发性绞痛是胆结石最突出的表现,疼痛常放射至右肩背部,进食油腻食物后加重。约30%患者出现恶心呕吐,伴随腹胀、嗳气等消化不良症状。结石阻塞胆总管时,皮肤和巩膜发黄,小便呈浓茶色,大便呈陶土色。部分患者仅表现为餐后上腹隐痛,容易与胃炎混淆。

2.药物治疗方案

熊去氧胆酸胶囊需连续服用6-24个月,适用于胆固醇结石且胆囊功能正常的患者。消炎利胆片能缓解胆汁淤积,每日3次每次6片。疼痛发作时可使用山莨菪碱注射液肌肉注射,配合布洛芬缓解绞痛。药物治疗期间需每3个月复查B超观察结石变化。

3.手术治疗选择

腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后3天可出院,适合大多数胆囊结石患者。经内镜逆行胰胆管造影术能取出胆总管结石,无需开腹。体外冲击波碎石适用于单发且直径小于2cm的结石,但存在结石复发风险。急性化脓性胆囊炎需急诊手术,避免胆囊穿孔。

4.饮食管理要点

每日脂肪摄入控制在40g以下,避免动物内脏、肥肉等高脂食物。早餐必吃蒸蛋、燕麦粥等食物促进胆汁排出。增加膳食纤维摄入,推荐西芹炒百合、凉拌木耳等菜品。烹饪采用清蒸、白灼方式,禁用煎炸工艺。两餐间饮用金钱草茶有助于利胆排石。

定期体检是发现无症状胆结石的关键,40岁以上人群建议每年做肝胆B超。出现持续腹痛、发热或皮肤黄染应立即就诊,拖延治疗可能导致胰腺炎等严重并发症。保持规律作息和适度运动,避免快速减肥和长期饥饿,这些措施都能有效预防结石形成。

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