肾结石疼的厉害的时候怎么办

泌尿外科编辑 医点就懂
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关键词: #肾结石 #结石 #肾结石疼

肾结石疼痛发作时需立即采取止痛措施并就医,核心处理包括药物镇痛、体位调整及医疗干预。急性疼痛多因结石移动阻塞尿路,需通过解痉药、非甾体抗炎药或阿片类药物缓解,同时结合跳跃运动、热敷促进排石。

1.药物镇痛方案

非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成,减轻输尿管水肿;解痉药山莨菪碱能松弛平滑肌,缓解痉挛性疼痛;剧痛时医生可能注射哌替啶等阿片类药物。注意药物需在医师指导下使用,避免掩盖急腹症症状。

2.物理缓解方法

身体向健侧卧位可降低患侧肾盂压力,局部热敷促进血液循环。适量饮水配合跳跃运动利用重力作用辅助结石移动,但需避免剧烈动作导致结石嵌顿加重。

3.医疗干预手段

体外冲击波碎石适用于6-20mm的肾盂结石,通过声波聚焦粉碎结石;输尿管镜取石术可直视下取出中下段结石;经皮肾镜手术处理复杂鹿角形结石。急诊处理还包括输尿管支架置入解除梗阻。

4.预防复发措施

每日饮水2000-3000ml稀释尿液,限制草酸含量高的菠菜、竹笋摄入,适度补钙但避免与高草酸食物同食。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入,减少动物内脏、海鲜摄入量。

肾结石急性疼痛是泌尿系统急症,自行处理仅能暂时缓解症状。确诊需通过尿常规、B超或CT检查明确结石位置及大小,后续需根据结石成分调整饮食结构,定期复查防止肾功能损伤。突发剧烈腰痛伴血尿时需警惕肾绞痛,尽早就医避免尿路感染、肾积水等并发症。

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